颅内胶质瘤免疫治疗

　　颅内胶质瘤免疫治疗，随着近年来肿瘤免疫治疗的兴起，这为胶质瘤的治疗提供了新的思路。肿瘤免疫治疗包括被动免疫和主动免疫。被动免疫主要依靠自然杀伤细胞。淋巴因子激活的杀伤细胞。抗体和靶向毒素等外部免疫成分直接注入体内杀伤肿瘤，但只针对单一肿瘤抗原杀伤某一类肿瘤细胞的局限性和抗体药物的渗透性。主动免疫是利用免疫调节产品增强已建立但不足的抗肿瘤免疫反应，或帮助机体免疫系统识别肿瘤细胞的一种方法。目前，国内外对胶质瘤免疫治疗的相关研究包括表皮生长因子受体三型突变体重排疫苗、热休克蛋白多肽复合物96疫苗等多肽疫苗制剂、树突状细胞(dendriticcels、DCs)疫苗、嵌合抗原受体T细胞(chimericantigenreceptort-cell、CAR-T)制剂等免疫细胞制剂，以及细胞毒性T淋巴细胞相关抗原。DCS疫苗是研究的热点。DCs是一种关键的抗原提取细胞，参与摄入。提供肿瘤相关抗原，启动T细胞介导的肿瘤免疫反应。

　　许多I.I期临床研究的初步结果表明，自体肿瘤裂解产物致敏的DCS疫苗可以合适控制胶质瘤的进展，延长患者的生存时间，较大限度地顺利切除肿瘤。与标准治疗方案相比，Wang认为DCs疫苗提高了整体2年生存率。近日，Polyzoidis等对22种DCs疫苗进行了回顾性分析，发现新诊断胶质瘤患者中位总生存期在16、38.4个月之间，复发胶质瘤患者中位总生存期在9.6和35.9个月之间。由于初期临床试验效果，目前正在进行许多临床试验。