inc国际神经外科医生集团
导航
脑胶质瘤治疗联系电话

INC——
国内外神经外科学术交流平台

INC——国内外神经外科学术交流平台
当前位置:脑瘤 > 神外前沿 > 颞叶癫痫什么时候手术好?

颞叶癫痫什么时候手术好?

栏目:神外前沿|编辑:INC|发布时间:2021-12-29 10:24 |

  颞叶癫痫什么时候手术好?

  反复癫痫发作会对大脑产生有害影响。如果癫痫的继发因素(如肿瘤、软化灶、皮质发育不良等)存在,应考虑早期手术干预。首选药物无效后,无需确认药物难以治愈,避免发展为慢性癫痫和社会心理疾病。同时,由于颞叶癫痫本身的特点:①对药物反应不良,抗癫痫药物仅对20%左右的颞叶癫痫患者有效,不太可能停药。②手术效果好,疗效仅次于大脑半球手术。大宗文献报道:颞叶癫痫术后一年无发作率可达80%~85%,5年无发作率可达55%~65%。

  此外,手术的效果直接关系到病史的长短。如果颞叶癫痫患者术后无发作率小于10年,可达到90%左右,而病史超过30年的患者术后无发作率只有1/3。此外,年龄越小,身体的补偿功能越好。如果手术造成功能性损伤,这种损伤可以得到不同程度的补偿。基于以上几点,颞叶癫痫一旦诊断明确,应积极考虑手术治疗。

  颞叶癫痫手术疗效

  颞叶癫痫的疗效会随着术后时间的延长而下降,与其他切除手术一致。大量文献报道,颞叶癫痫术后一年无发作率为80%~85%,术后5年无发作率为55%~65%。当然,癫痫的手术疗效也会受到其他因素的影响,比如术前癫痫的病史长短,是否有明显的癫痫病理变化。还有文献报道:海马硬化与颞叶癫痫的手术疗效无关。同时,作者还注意到,如果术后癫痫得到很好的控制,神经心理会得到改善,尤其是术侧神经心理功能差的患者。

  作者认为非语言优势半球术后神经心理明显改善,优势半球术后改善不明显,甚至有些患者也会不同程度地加重。术后再次发作的患者必须重新评估。有些患者可以通过再次手术治疗,其中1/2的患者可以通过再次手术停止发作,1/3的患者可以减少90%以上的发作。

Tag标签:

INC国际神经外科医生集团,国内脑瘤患者治疗新选择,足不出户听取世界神经外科大咖前沿诊疗意见不是梦。关注“INC国际神经科学”微信公众号查看脑瘤治疗前沿资讯,健康咨询热线400-029-0925,点击立即预约在线咨询直接预约INC国际教授远程咨询!