儿童脊索瘤症状表现有哪些?手术后能活多久?

　　儿童脊索瘤症状表现有哪些?手术后能活多久?儿童脊索瘤是一种少见的恶性肿瘤，起源于胚胎残余的脊索细胞。脊索瘤通常在成人中更为常见，但在儿童中也有可能发生，是在颅底或骶尾区域。儿童脊索瘤的症状、治疗及预后是一个复杂的话题，涉及神经外科、肿瘤科、儿科等多个领域。

　　一、儿童脊索瘤的症状表现

　　脊索瘤的症状表现因其位置而异，常见的症状包括：

　　1. 颅底脊索瘤：

　　头痛：持续性或间歇性，可能逐渐加重。

　　视觉障碍：包括视力模糊、视野缺损、复视等。

　　面部神经功能障碍：如面瘫、面部感觉异常。

　　鼻部症状：鼻塞、鼻出血。

　　听觉问题：听力下降、耳鸣。

　　内分泌失调：垂体功能障碍，如生长迟缓、性早熟等。

　　2. 骶尾部脊索瘤：

　　骶尾部疼痛：可能是初期的症状，疼痛可随肿瘤增大而加剧。

　　大小便功能障碍：排尿困难、尿失禁、便秘、大便失禁。

　　下肢症状：下肢无力、麻木、行走困难。

　　3. 其他脊柱区域脊索瘤：

　　背痛：脊椎受压引起的疼痛。

　　肢体无力：肿瘤压迫神经根或脊髓。

　　感觉异常：如麻木、刺痛。

　　二、手术后能活多久

　　脊索瘤的预后受多种因素影响，包括肿瘤的位置、大小、分级、手术切除的完全性、患者年龄以及后续治疗的合适性等。儿童脊索瘤的治疗通常包括手术切除、放射治疗以及可能的化疗。

　　1. 手术切除：是治疗脊索瘤的主要手段，目标是尽可能地完整切除肿瘤。儿童患者的手术风险和预后可能因生长发育特点而更加复杂，需要经验丰富的医疗团队。

　　2. 放射治疗：传统放疗和质子治疗都是常用的辅助治疗手段。质子治疗适用于儿童患者，因为它可以更精确地照射肿瘤区域，减少对周围健康组织的伤害，从而可能降低副作用和提高生存率。

　　3. 化疗：在某些情况下，化疗可能用于缩小肿瘤体积或控制症状，但脊索瘤对化疗的反应通常较差。

　　儿童脊索瘤的5年生存率报道差异较大，从低至50%到高达91%。较高的生存率往往与早期诊断、完全手术切除、合适放疗和良好的患者健康状况相关联。然而，脊索瘤的复发率相对较高，即使经过治疗，仍有约60%-70%的患者在5年后可能出现复发。

　　儿童脊索瘤的治疗是一个长期的过程，需要跨学科的医疗团队协作，包括神经外科医生、肿瘤科医生、放射治疗师、儿科专家以及内分泌学家等。患者的生存期和生活质量很大水平上取决于治疗策略的合适性和患者对治疗的反应。对于儿童患者来说，家庭的支持和心理辅导同样重要，以帮助他们应对疾病带来的身心挑战。

　　重要的是，患者和家属应与医疗团队保持密切沟通，理解治疗的每一步，以及可能的预后，以便做出适合自己情况的决策。此外，定期随访对于监测肿瘤状态和及时调整治疗方案至关重要。

　　INC Sebastien Froelich(福洛里希)教授是国际神经外科内镜手术专家，提出了克服脊索瘤的颅底基础方法、鼻内镜和下鼻甲联合皮瓣修复扩大鼻内入路后大面积颅底缺损的手术方法。擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除，针对垂体瘤、脊索瘤、复杂脑肿瘤等采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术。其发明的内镜手术“筷子”操作方式不止提高了肿瘤的切除率，更是使肿瘤患者有了更好的预后效果。

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