弥漫中线胶质瘤

发布时间：2022-05-06 11:14:21

　　弥漫性中线胶质瘤是一种高级脑胶质瘤，主要发生在患者的三脑室、丘脑、脑干等，具有渗透性生长的特点。患者患此病后，治疗过程特别困难，治疗预后不佳，弥漫性中线胶质瘤患者，需要手术治疗，术后常规放疗化疗，可延长患者生存时间，同时患者也应服用中药辅助治疗，患者也需要定期去医院复查。在恢复阶段，患者需保持舒适的情绪，防止过度焦虑或紧张的情绪加重病情。

　　弥漫性中线胶质瘤是指发生在三脑室、丘脑、脑干等中线结构中的高级脑胶质瘤。

　　目前，中国还没有确切的流行病学数据。据国外报道，儿童发病率为6-7岁，成人发病率为20-50岁，性别差异不明显。

　　由于发病部位和渗透性生长的特点，治疗困难，预后较差。2016年，世卫组织中枢神经系统肿瘤分类标准将弥漫性中线胶质瘤分为IV级。这种肿瘤包括多种病理类型，可以具有任何已知的浸润性脑胶质瘤的组织病理特征，在细胞形态学和基因遗传学上具有多态性和异质性。H3K27M基因突变是儿童弥漫性内生性桥脑胶质瘤较常见的基因变化，表明患者预后较差。

　　治疗:

　　1.手术治疗：虽然对脑中线结构的解剖理解不断加深，神经导航和术中监测技术不断进步，但手术切除仍存在，由于肿瘤的渗透生长不能完全切除，因此不手术切除肿瘤。肿瘤组织活检。活检的目的是根据分子病理指导明确病理诊断和综合治疗。

　　2.放疗和化疗：目前还没有成熟的放疗和化疗方案。联合放疗可以提高部分肿瘤的客观反应率(3级证据)。可参考GBM放疗方案，放疗剂量可根据患者具体情况适当调整。TMZ(3级证据)可用于化疗，或适当患者参加临床试验。

精选案例

INC国际教授

鲁特卡教授(James T. Rutka)加拿大

世界神经外科学院院长（2011-2014）
世界神经外科专业知名杂志《Journal of Neurosurgery》主编（2013-至今）

擅长领域：

在临床上的研究方向以颅内肿瘤为主，对胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤具有多年的临床经验，擅长清醒开颅术及显微手术。...

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巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)德国

世界神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席
前欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编

擅长领域：

专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括拥有上千台成功脑干手术记录，包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

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Michael T. Lawton 教授（美国）

巴洛神经学研究所主席兼 CEO

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专注各脑血管病、脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状畸形、血管搭桥、中风、颅底肿瘤的手术治疗，对于较大而复杂的脑动脉瘤手术尤为精通。目前拥有4400余例脑动脉瘤、800余例动静脉畸...

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INC国际神经外科医生集团

　　国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

WANG（国际神经外科顾问团）

　　国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）是INC旗下的一个神经外科教授团。是由来自美国、德国、日本、法国、意大利等多位国际神经外科巨擘自发组成的医生集团。成员教授均为国际神经外科联合会（WFNS）及各国际神经外科学术组织的主席级别成员，国际神经外科各大知名杂志主编，以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。

INC——
国内外神经外科学术交流平台

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