视神经胶质瘤的靶向治疗一般采用1.替莫唑胺、2.二代铂类药物、3.长春新碱等,但是通常没有手术治疗的效果好。
由于视神经胶质瘤的病因和发病机制尚未得到充分澄清,因素治疗仍然缺乏。在临床上,患者经常根据不同的患者进行个性化治疗。如果患者的影像学数据显示肿瘤仅限于眼睛内部,并且视力尚未完全丧失,则应首前沿行观察。如果视力下降,肿瘤进展应尽快切除。
一.药物治疗。
1.替莫唑胺:烷化剂是临床上治疗
脑肿瘤较合适的药物之一,因为它能自发快速降解生活代谢物,产生抗肿瘤作用。
2.二代铂类药物,其生化物质征与顺铂相似,但肾毒性.耳毒性.神经毒性特别是胃肠道反应明显较低。
3.长春新碱:其作用机制可与微管蛋白结合,像秋水仙素一样控制其生物活性,使细胞中有丝分裂,具有抗肿瘤作用。
二、手术治疗。
外国认为,进展性眼内视神经胶质瘤是优选的手术治疗方法。当肿瘤涉及视觉交叉时,手术不能完全切除,术后放疗是可行的。手术可合适减少或切除肿瘤,保持视力,尽可能保护颅内组织。术后患者应定期复查。
三、放疗。
适用于体大的肿瘤患者。不能耐受手术的病人或年龄较小的病人。大约80%的放疗后病人保持稳定或肿瘤收缩,放疗后半年至一年内肿瘤收缩较多。
四.其他治疗。
基因靶向治疗:MEK控制剂可能对这种疾病合适。目前较常用的MEK控制剂是曲美替尼,但对皮肤和眼睛有不良反应。需要进一步研究这些药物是否真的对视神经胶质瘤合适。