松果体区肿瘤部分患者有性早熟、肿瘤压迫、头痛、呕吐、侵犯下丘脑、出现尿崩或下丘脑神经症状。神经系统的症状主要表现为眼睛不能上视。动眼神经麻痹。眼球运动障碍。共济失调。瞳孔反射变化,包括阿罗瞳孔、嗜睡等。肿瘤压迫四叠体,瞳孔扩大,眼球向上或向下视觉运动障碍称为四叠体综合征。它还可引起小脑共济失调和内分泌症状性早熟的特征。有时,植物神经功能障碍是由肿瘤累及上脑室引起的,如肢端青紫。视力下降,视神经乳头水肿不太异常。
1.颅内压升高可见脑积水、临床症状、头痛、呕吐、眼底水肿和意识障碍;
2.神经系统症状可引起四体聚焦综合征和肢体偏瘫意识障碍。脑积水会导致头部增大。听力障碍。当肿瘤体积增加时,它会压迫四叠体下丘和内膝,导致耳鸣和听力下降。小脑症状,肿瘤向下发育会压迫小脑上脚或上蚯蚓,导致辨别不良。共济失调。肌肉张力下降和意向性震颤。丘脑下部损伤可导致肿瘤直接侵入或丘脑下部播种,可表现为向心性肥胖、嗜睡、尿崩;
3.内分泌紊乱表现为性发育停滞或不发育。正常的松果体区肿瘤能分泌褪黑激素控制腺垂体功能,减少腺垂体中促性腺激素的含量和内分泌的减少。