听神经瘤的CT表现可分为CT脑池造影、平扫CT和增强CT扫描。1.CT脑池造影由于听神经瘤主要起源于前庭神经鞘膜内听道段的施万细胞,早期肿瘤多局限于内听道,可通过CT脑池造影发现,但目前该检查方法很少采用。2.平扫CT对于小型听神经瘤容易漏诊,平扫CT上大型听神经瘤的直接征象为脑桥小脑角圆形或低密度灶,少数为高密度,肿瘤与岩骨、脑接触面呈锐角;经常可以看到肿瘤灶内囊变化、坏死和低密度、钙化和出血。平扫CT上的间接征象为70%~90%,内听道可呈锥形或漏斗状扩大;相邻脑池加宽,四脑室受压变形移位。3.增强CT增强后,肿瘤均匀增强,囊性坏死时肿瘤壁增强。
听神经瘤的护理诊断
听神经瘤的诊断可能困难,特别是如果肿瘤小,因为症状与许多其他内耳疾病一致。诊断这种情况较有用的测试是CT扫描和磁共振成像。MRI是一种优选的测试方法,因为当与bust对比剂一起使用时,MRI可用于识别2mm或更大的小肿瘤,ct可用于观察2cm以上的肿瘤。
治疗通常包括手术切除肿瘤。然而,如果肿瘤很小且无症状,患者和医生可以选择监测肿瘤。如果患者不是手术候选人,如有心脏病或肺病病史的老年患者,情况也是如此。肿瘤手术切除有几种风险,包括可能损伤肿瘤周围神经的风险。