听神经瘤影像学表现

发布时间：2022-05-20 11:46:50

　　听神经瘤的影像学检查方法主要有头颅（或内听道）CT和头颅（或内听道）磁共振。在CT平扫描中，通常显示为圆形或低密度灶，如脑桥小脑角，少数为高密度灶，病变与岩骨和大脑的接触面呈锐角；相邻脑池加宽，四脑室受压；常见病变。内囊性变化。坏死、钙化和出血是少见的；70%~90%的内听道可以呈锥形或漏斗状扩大。在增强CT上，病变呈现均匀强化或不均匀强化（表现为环状强化，因为囊性变化的坏死部分没有增强）。在MRI上，表现为低T1。高T2信号，如脑桥小脑角区肿瘤，可见肿瘤呈蒂状深入内听道；增强MRI显示肿瘤明显均匀。不均匀或环状强化。

　　如何诊断确诊听神经瘤

　　听神经瘤可通过患者的临床症状进行诊断。体格检查。CT。MRI等。可以被诊断出来。听神经瘤CT扫描显示内部听觉扩张呈喇叭口，伴有骨损伤。MRI扫描显示听到圆形或椭圆形增强肿瘤，大肿瘤可发生囊性变化。疾病更隐藏，大多是一边，逐渐失去听力。同侧神经性听力损失的早期表现。平衡障碍。耳鸣。听神经瘤逐渐增大，压迫小脑和脑干，可出现颅内压升高。听神经瘤通常发生在内听段，来自前庭神经细胞，实际上被称为前庭神经万细胞瘤。诊断后的具体治疗计划应根据肿瘤的大小和患者的年龄和身体状况来确定。肿瘤小于1.5cm，患者年龄较大，密切观察听力变化，定期做影像学检查和听力检查，生长过快需要手术治疗。如果超过2.5cm的肿瘤患者身体状况允许，应尽快进行全切除。老年患者身体状况不佳，可根据情况选择部分切除或放疗。

　　听神经瘤的早期表现为同侧神经性听力损失。平衡障碍。耳鸣；CT扫描显示内听力扩张伴有骨损伤；MRI扫描显示听到圆形或椭圆形增强肿瘤，大肿瘤可发生囊性变化。诊断可根据临床表现和辅助检查进行明确诊断。

精选案例

INC国际教授

巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)德国

世界神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席
前欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编

擅长领域：

专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括拥有上千台成功脑干手术记录，包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

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施罗德教授(Henry W.S. Schroeder)德国

前国际神经内镜联合会主席（2019-2023）
前世界神经外科学会联合会（WFNS）内镜委员会主席（2014-2017）

擅长领域：

内镜神经外科(脑积水、囊肿、脑室内病变);内镜颅底手术(脑膜瘤、前庭神经鞘瘤、表皮样囊肿);鼻内镜颅底手术(垂体瘤);微创神经导航脑颅内手术;周围神经手术;癫痫手术等，擅长神...

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福洛里希教授(Sebastien Froelich)法国

前世界神经外科联合会（WFNS）颅底手术委员会主席
法国巴黎狄德罗大学 Lariboisière 医院神经外科教授兼主席（2013-至今）

擅长领域：

擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除，针对垂体瘤、脊索瘤、复杂脑肿瘤等采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术。其的内镜手术“筷子”操作方式不止提高了肿瘤的切...

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INC国际神经外科医生集团

　　国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

WANG（国际神经外科顾问团）

　　国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）是INC旗下的一个神经外科教授团。是由来自美国、德国、日本、法国、意大利等多位国际神经外科巨擘自发组成的医生集团。成员教授均为国际神经外科联合会（WFNS）及各国际神经外科学术组织的主席级别成员，国际神经外科各大知名杂志主编，以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。

INC——
国内外神经外科学术交流平台

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