颞叶癫痫症状有哪些？确诊颞叶癫痫的辅助检查

　　什么是颞叶癫痫？症状有哪些？确诊颞叶癫痫需要进行哪些辅助检查？

　　INC国际神经外科提示，颞叶癫痫是由于颞叶的病理改变导致癫痫发作的神经元放电或损害影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫。

　　颞叶癫痫症状有哪些？临床上，颞叶发作时会出现一系列的相关症状：包括基本感觉（听、嗅或味觉）或运动（扭转或失语）发作，也可有精神（精神性癫痫发作）、精神感觉（错觉性或幻觉性发作）或精神运动（自动性癫痫发作）症状等。

　　确诊颞叶癫痫时，可进行如下检查：

　　1、颅骨X线平片：可发现颞叶发育不良，患侧中颅凹底，个别细长的颞叶小肿瘤可以发现病理钙化影等。

　　2、脑血管造影：对确定颞叶内血管性病变或占位性病变有帮助

　　3、脑室或蛛网膜下腔充气造影：颞叶萎缩病人可见侧脑室颞角扩大；也可见颞角因占位性病变受压移位、变形等。

　　4、影像学检查、CT及MRI检查颞叶内占位性病变,对发现脑室的变形、扩大、移位有很大帮助，曾有报告显示:过去诊断为特发性癫痫的病人经影像学检查后找到了致病因，如囊肿、脑膜脑瘢痕形成和颞叶发育不全等。因此，应把影像学检查作为颞叶癫痫术前常规检查方法之一。

　　5、脑电图检查(EEG)：是对本病定侧定位的主要手段。一般头皮电较的诊断率只可使1/4病人得到确诊，故应加用咽部或蝶骨电较以提高诊断的准确率。对TLE的病人EEG反复多次检查包括发作期与发作间歇期、停药前后、睡眠期或禁睡期，将会进一步提高诊断率。在TLE浅睡眠状态下记录EEG所发现的TLE的异常波比清醒状态可提高达80%。

　　此外，在一侧颞叶病变引起两侧颞叶异常放电活动屡有报道，这主要是由海马经过边缘系统环路放电扩散的结果。在这种情况下如何确定痫灶侧，对手术治疗必要，如遇两侧颞叶都有放电，则应在一侧颈动脉注射阿米妥钠200mg后该侧癫痫放电消失，而另一侧继续存在,更换另一侧颈动脉注射阿米妥钠进行同上试验，当病侧注药后，则两侧颞叶痫性放电均消失，而对侧注药后只能使同侧消失,此乃镜面灶侧。较近有人采用深部埋藏电较，将电较置人杏仁核及海马,进行长时间(几天至几周)的检查，可提供更有价值的结果。

　　较后，INC国际神经外科提示，颞叶癫痫的治疗可分为药物治疗和手术治疗两种：药物治疗是基本的治疗方法，常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠等单独或联合使用，当药物治疗无效时或者想得到完全恢复时，应考虑手术治疗尽可能地完全切除病灶，杜绝反复发作。