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大脑镰旁脑膜瘤4厘米好切吗,手术风险大吗

栏目:脑膜瘤|发布时间:2019-10-24 17:25:25 |阅读: |
  脑膜瘤是一种由脑膜(包围大脑和脊髓的膜)发展而来的肿瘤。大多数脑膜瘤(90%)属于良性肿瘤,其余10%属于非典型或恶性肿瘤。在许多病例中,良性脑膜瘤生长缓慢。而大脑镰旁脑膜瘤是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类临床上常见的脑膜瘤,常突入一侧大脑半球内,有时可向双侧发展。
 
大脑镰旁脑膜瘤4厘米
 
  4厘米大脑镰旁脑膜瘤手术难度大,风险也大
 
  手术是脑膜瘤的主要治疗方法,根据肿瘤的大小和位置而定,完全切除是理想的结果。大脑镰旁脑膜瘤4厘米好切吗,手术风险大吗?大脑镰是硬脑膜向大脑纵裂楔入的镰状皱襞,前端起于鸡冠,后端附着于小脑幕。其下缘游离,环绕胼胝体上方。在大脑镰上缘内含有上矢状窦,下缘内含下矢状窦,与小脑幕连接处有直窦。所以大脑镰这个位置是不同的,而且其位置深在,可操作空间狭窄,切除肿瘤需跨过很多神经,容易损伤神经及脑干。所以手术难度很大,手术风险也是大的。
 
  另外大脑镰旁脑膜瘤一般埋藏于大脑纵裂内,早期症状较少,可能出现一侧足部或小腿的限局性抽搐,或为下肢运动性或感觉性先兆的癫痫发作,并可出现一侧下肢乏力或感觉异常。如肿瘤为两侧性生长,则可出现双下肢运动障碍,容易误诊为脊髓疾病。肿瘤位于大脑镰旁前部,可出现精神症状,位于后部,可出现幻视和同向偏盲甚至失明。由于其症状不明显,所以不容易发现,一般发现时都大了。像4cm的脑膜瘤都是大了,已经严重压迫到周围神经组织,要切除这么大的肿瘤,手术时还要注意不损伤周围神经组织,所以手术难度和风险是大的。
 
  在国际手术教授手术下,大脑镰旁脑膜瘤可以轻易切除
 
  大脑镰旁脑膜瘤4厘米好切吗,手术风险大吗?综上所述,4厘米大脑镰旁脑膜瘤由于其位置深在和肿瘤体积过大,手术并不容易,风险也大。再加上大脑镰旁脑膜瘤少见,国内一般医院的医生并没有相关的手术经验,医生一般是不愿意冒这么大风险进行手术的,常会建议患者采取保守治疗。对于大脑镰旁脑膜瘤的手术,国际脑膜瘤协会主席William T. Couldwell教授、加拿大更佳医生James T. Rutka教授、法国Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席Sebastien Froelich教授、国际颅底肿瘤手术教授巴特朗菲教授是擅长的,虽然大脑镰旁脑膜瘤很少见,但是他们作为国际脑肿瘤手术教授,每年都会进行数百台脑肿瘤手术,一般许多来自欧洲、中东、北非以及日本、中国、韩国、新西兰、南非和智利等国难以治疗的大脑镰旁脑膜瘤患者都会找他们手术。所以就算少见的大脑镰旁脑膜瘤,他们的手术经验也是丰富的,技术也是的高超,不仅平均切除率高于国际平均水平,而且没有手术造成的神经功能损伤,所以术后患者预后都是好的,不仅不易复发,还没有后遗症。
 
  虽然大脑镰旁脑膜瘤在William T. Couldwell教授、James T. Rutka教授、Sebastien Froelich教授、巴特朗菲教授这些国际手术教授手术下,能得到好的切除。但是一般都是很难咨询到他们的手术名额的,再加上出国看病,语言、签证等问题也是麻烦的。幸运的是,他们都是INC国际神经外科医生集团教授,INC(International Neurosurgeon’s Circle)作为一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团,在上海也有分部,并且还将为国内难以治疗的脑膜瘤、听神经瘤胶质瘤松果体区肿瘤等脑肿瘤患者提供病例翻译、医生咨询、办理签证等一系列的出国协调服务。并且在11月中旬,INC国际神经外科医生集团主办的国际神经外科顾问团(WANG)二届年度峰会在上海的开幕,来自德国、美国、加拿大、法国、日本等INC14位国际教授都将齐聚上海,脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤、松果体区肿瘤等脑肿瘤患者不需要出国门就可以得到国际神经外科教授的咨询。