这似乎是件小事,以至于彼得·本森在体检时几乎忘了问他的医生。在过去的六个月里,他的右耳有一种“堵塞”的感觉,就好像他游泳后耳朵进水了一样。彼得认为这是几个月前感冒的后遗症,但他也认为他是患上了与年龄有关的听力损失。当他向医生提及此事时,他几乎是事后才想到的,医生建议他去看专家,以防万一。
图示:听神经瘤(右)在前庭耳蜗神经的前庭部分形成,但由于位置太靠近耳蜗神经,也会影响听力。
听力损失本以为是年龄原因,核磁结果竟是听神经瘤
听力测试证实彼得那只耳朵确实有些听力损失。专家告诉他,这可能与年龄有关,而且病情更严重的可能性是十万分之一的听神经瘤。
“医生告诉我需要做一次核磁共振,”彼得说。“我做完核磁扫描一个小时后,医生打电话让我回来。”
医生告诉彼得,他患的是一种叫做听神经瘤的肿瘤,也叫前庭神经鞘瘤。这些肿瘤是良性的,生长缓慢,但它们起源于连接耳朵和大脑的前庭耳蜗神经。肿瘤与神经共享血液供应,随着肿瘤的生长,对神经产生压力。影响彼得听力的是肿瘤,而不是感冒的后遗症。
听神经瘤三种治疗方案,该如何选择?
医生解释了彼得的治疗选择:除了监测一段时间肿瘤,什么都不做;放疗以阻止其生长并较终使其萎缩;或者通过手术切除它。好消息是,她可以把他转到国际医院,那里国际盛名的肿瘤专家可以对他进行评估,并就如何进行提出建议。较终,选择什么样的治疗是由彼得决定的。
“我从来没听说过听神经瘤,”53岁的彼得表示。“我做了一些调查来了解我的病情以及如何选择治疗。面对疾病没有惊慌,甚至没有恐惧。这是我的理性头脑在工作——到底是什么呢?在哪里?有什么风险和可能的并发症?我真的一点也不害怕。很多人都做到了这一点,就脑瘤而言,这可能是较好的一种。两个晚上的自我教育帮助我尽可能保持头脑清醒。”
彼得的医生建议他先去看医生。当彼得得知自己被派往国际团队进行听神经瘤的手术治疗时,他感到惊喜。
面诊国际教授,坚定选择手术
彼得与这些国际教授进行了咨询。他说:“我一开始见到这些教授,就给我留下了深刻的印象。”“他们性格迥异,但都能很好地倾听,并拥有一种独特的魅力,他们的技能也是高超的。”
在综合了国际教授的意见后,彼得决定做手术。“保守治疗对我来说没有意义,”他说。放疗之所以会导致肿瘤消失,在我看来还是不够严谨的。是因为我从本质上相信手术是完全解决的方法。所以从一开始我就倾向于手术治疗,当我遇到国际教授之后时,我毫不怀疑那是我的正确选择。”
如何避免右耳听力损失成为首要难题
他的决定中较困难的部分是接受右耳完全丧失听力的可能性。虽然肿瘤已经造成了的损失,在受影响的耳朵彼得仍然有一些听力。由于肿瘤和神经之间有共同的血液供应,手术切除有可能导致听力完全丧失。然而,这是确保肿瘤不生长并压缩其周围脑组织的方法,这可能导致未来严重的神经缺陷。
“手术消除了肿瘤的长期威胁,”彼得说,“但我选择失去一只耳朵的听力,以避免未来可能出现的并发症,这是一件很难在心理上克服的事情。”手术前我那只耳朵的听力减弱了——现在我没有了。这是我的选择,我不后悔这样做,但我选择了从我身边夺走一些很有价值的东西。这是一个艰难的决定。”
手术顺利3天出院,无面瘫正常生活
幸运的是,手术进行得很顺利,几天后彼得就出院回家了。他经历了一些短期的面部麻痹(前庭耳蜗神经也控制面部运动),但作为一名演员,彼得感到宽慰,因为他没有经历任何面部功能的长期性丧失。这是在肿瘤变大之前进行手术的另一个好处——在较小的肿瘤中,面神经损伤的风险低。
他说:“我恢复得很快,3天就出院了,几天后就在城里散了很久的步。”“手术后两个月,我在准备一个音乐剧,骑着自行车去剧院。不过,他说,毫无疑问,大脑的愈合是缓慢的。“你很快恢复就能达到75%或85%,但剩下的15%可能需要一年的时间,”他报告说。“就像我的外科医生提醒我的那样,‘彼得,你做过脑部手术!“但我打篮球、健身、唱歌、跳舞。”
总之,彼得又回到了过去的生活。他住在纽约,在康涅狄格有一间周末别墅,他不拍戏的时候就会去那里。他说:“我很珍惜我那拥挤的、骑自行车的、在纸杯里喝咖啡的城市生活,以及在我的卡车里度过的周末。”他很感激自己选择了一支神经外科团队做了手术。
“在这段时间里,我遇到的每一位医学人士都用同样高超的能力和精神来对待我,”他回忆道。“我从来没有被医护人员忽略过。我对掌握治疗细节的需求总是得到满足。我被当作同伴对待——就好像我也是医生一样。这让我感到自信,更像一个合作伙伴,而不是一个无助的病人。在我的康复过程中,那种参与的感觉一直持续着直至康复。”
彼得也很感激他的外科医生能理解他的观点。他说:“他们做过无数次这样的手术,但对病人来说,手术的成功是一件非凡的事情。”谈到为他做手术的神经外科教授时,感激。对他们来说,我是一个平凡的病人,但对我来说,他们是指引我顺利度过人生大事的人。我觉得他们了解了我,也很重视我。”
彼得对听神经瘤患者的衷心建议
彼得对那些面对听神经瘤的人有一些建议。查阅资料,了解你的治疗选择,在手术前尽可能保持更佳状态,并且要勇敢。他补充道:“选择好的神经外科医生团队,与神经外科主治医生保持联系。”
INC国际神经外科医生集团提示:听神经瘤虽为良性,但并不等于可以简单对待。由于位置不同,听力损失、面瘫风险较大。寻求好的治疗,包括国内的、国外的,技术高超的神经外科医生团队对于患者的意义是较其的。
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