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早手术会刺激低级别胶质瘤(LGG)生长或恶化?

栏目:胶质瘤|发布时间:2022-08-09 10:26:27 |阅读: |低级别胶质瘤
Sebastien Froelich教授
教授推荐:Sebastien Froelich教授(法国)
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  早手术会刺激低级别胶质瘤生长或恶化?当低级别胶质瘤(LGG)较小时,或症状轻微时,究竟是尽早还是延迟手术,确实存在争议,争议的真正归因主要还是在于手术效果和手术并发症的平衡。但至今没有任何一项研究表明尽早手术会刺激肿瘤生长。事实上,很多研究者倾向于在确诊为LGG后,做安全范围内的最大切除能够提高患者的生存期。

  很多病人发现LGG时,往往觉得没有什么明显症状(如运动、语言、感觉和视野损伤),认为疾病不重。然而经过认真检查,发现30-50%的“无症状病人”存在认知功能障碍(如记忆、情绪、决断、判断、工作记忆等方面),这也从另一方面说明低级别胶质瘤不能等待观察。如果等神经损伤加重或出现新损伤再治疗,造成的结果就难以弥补了。当然前提是手术治疗的代价不会比观察等待的代价高。

  当低级别胶质瘤较小时,或症状轻微时,究竟是尽早还是延迟手术,确实存在争议,争议的真正归因主要还是在于手术效果和手术并发症的平衡。但至今没有任何一项研究表明尽早手术会刺激肿瘤生长。事实上,很多研究者倾向于在确诊为LGG后,做安全范围内的最大切除能够提高患者的生存期。

  很多病人发现LGG时,往往觉得没有什么明显症状,认为疾病不重。然而经过认真检查,发现百分之三十到百分之五十的“无症状病人”存在认知功能障碍,这也从另一方面说明低级别胶质瘤不能等待观察。如果等神经损伤加重或出现新损伤再治疗,造成的结果就难以弥补了。当然前提是手术治疗的代价不会比观察等待的代价高。

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