2名脑干出血患者病情紧急！国际神外大咖昨日连夜离京抵达苏州，今日全部顺利手术！

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　　4月21日晚，INC巴特朗菲教授从北京连夜赶赴苏州，抵达时已是今日凌晨一点多。数小时后，巴特朗菲教授主刀，连续为2名病情紧急的脑干海绵状血管瘤患者顺利手术。一位在不到1个月内再次出血，从手指轻微麻木迅速发展至四肢无力、言语不清；另一位初次出血便情况紧急，亟待手术以防止不可逆的神经损伤。

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　　01、不到1个月再次出血，病情急转直下

　　“若选择保守治疗（不进行手术），症状持续进展后最严重的后果是什么？”

　　“我不建议等到大出血时再处理。我在讲座中也经常提到：现在看起来似乎问题不大、不算危险，但之后完全可能引发脑干大面积、非常严重的出血。”

　　和其他医生建议观察不同的是，巴教授建议尽快手术。罹患脑干海绵状血管瘤的53岁何女士，对此深有体会。原本她以为手术并没有那么着急，没想到在与巴教授面对面咨询完不到一个月时间，她的病情忽然加重：病灶在短时间内增大并再次出血，症状也从起初的轻微麻木、头晕，迅速进展为四肢无力、言语不清。所幸，巴教授正在华进行手术交流，能够及时为她手术。

　　2026年2月影像

　　2026年4月影像

　　今天，这台高难度手术在苏州大学附属第四医院展开。巴特朗菲教授主刀，操作区域面听神经、三叉神经及岩静脉等重要神经血管结构紧密相邻。手术全程在电生理监测下精细操作，最终顺利摘除病灶，为何女士排除了这颗埋在生命中枢的“不定时炸弹”。目前情况稳定，明日便可转出ICU，转入普通病房。

　　02、“请您救救我们的孩子”：紧急出血的27岁青年

　　“您能给孩子动手术，我们感到非常的幸运，我们就这么一个孩子，希望巴教授您能够救救我的孩子，非常感谢！”一段父母的哽咽，一个亟待手术的27岁青年。

　　27岁的宇轩，情况和何女士又不一样了。他是一次熬夜后出现头痛查出来的。医院查出脑干出血，便住院治疗，给予保护性气管插管。后又紧急转院治疗，收入抢救室。宇轩病情持续危重，收入NICU进一步治疗。医院考虑海绵状血管瘤伴发育性畸形，具有手术指征，但表示脑干手术治疗风险极高。目前左手、左脚无力，还出现左颜面部、颈部麻木，后进展至口唇麻木。

　　脑干是人体最精密的"总控室"，呼吸、心跳、意识……所有最基本的生命功能都在这里调度。而宇轩的病灶，正好紧邻后组颅神经、面听神经、外展神经——这些神经分别掌管吞咽、听觉、面部表情和眼球运动，任何一支受损，都会带来难以逆转的功能损失。

　　这台手术同样由巴教授主刀，顺利完成。

　　03、观察VS立即手术

　　手术还是不手术？这是绝大多数脑干海绵状血管瘤患者面临的问题。我们先以我们近期分享的一项涵盖15个国家、3015名患者的研究回答这个问题。其中绝大多数患者（2531人，83.9%）接受了手术治疗，155名患者（5.1%）选择保守观察。2043名（67.8%）获得了良好的预后。研究证明：脑干海绵状血管瘤积极治疗的预后明显优于保守观察，原因很简单：保守观察再出血的风险很高，而手术切除病灶能切实降低复发、再出血、再治疗及死亡诸种风险。点击详细了解：脑干海绵状血管瘤，手术还是观察？一项涵盖15个国家、3000多名患者的研究给出答案

　　很多海绵状血管瘤患者，常常因为术前无症状或者症状不严重选择保守观察，认为良性的脑干海绵状血管瘤并不会威胁到自己的生命安全。甚至脑干海绵状血管瘤第一次出血后，很多会出现症状好转，在医生建议下选择了保守观察，等待下次出血时再对症治疗。然而，还有一大部分是手术风险大，没有手术的机会，无奈选择了保守。

　　对于选择手术的患者，他们有着这样的利弊权衡。

　　一，如果不手术。病变不会自动消失，那么早晚都会再次出血、还是会需要手术。我们不能因为害怕就选择不做手术，因为病变并不会自动消失，它永远存在。而且，而且出血也是必然的，可能不知道什么时候就再次出血了。如果不做手术，不仅可能会面临再次出血的风险，症状加重，昏迷、甚至是毁灭性的打击；也无法继续正常的生活。

　　二、如果手术，自然会面临一些风险，但是这是脑干海绵状血管瘤目前唯一有效的治疗手段。因为目前也没有其他办法让它消失。当然也必须找到一个合适的神经外科医生，把风险降到最低，尽快解决问题。如果成功手术，那么就可以回归幸福生活，再也不用为此担心害怕。

　　而巴教授面对具有明显手术指征、但是却害怕手术的患者们，他也有着这样的建议：“手术应该早做，不做的话会永远带着恐惧生活。现在拿掉，就能恢复正常人的生活。而且这个疾病没有任何药物或是放疗可以根治，唯一的治疗就是手术。我做过很多类似的手术，有自己独特的手术技巧，可以安全切除病灶。”