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正常压力脑积水可能引起“老年痴呆”

栏目:神外前沿|发布时间:2020-06-09 10:08:22 |阅读: |
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  脑积水是神经外科常见的病症之一,是指颅内的脑脊液液体异常积聚,由于脑脊液的流动受阻或其产生与吸收不平衡引起,此外还有炎症反应、神经元损伤和室周轴突破坏。

脑积水

  有这么一种病和老年痴呆的症状很相似,而且往往不会引起注意,还容易造成误诊误治,这就是正常压力脑积水引起的老年痴呆症状。

  什么是正常压力脑积水性?

  人体大脑是代谢较旺盛的器官,含水量高达70%,而我们的大脑有两套循环系统:血液循环系统和提供营养的脑脊液循环系统,血液循环系统由动脉血液回流产生的废物通过静脉血液带走,脑脊液循环系统除了对大脑有营养的作用以外,还会带走大脑产生的废物。当脑脊液循环的通路不通的时候,就会产生脑积水。常见的有两种,梗阻性脑积水和交通性脑积水。

  梗阻性脑积水:指在脑脊液通路上的任何一个部位,如果有囊虫或肿瘤,堵塞了通路,就会造成梗阻性脑积水。

  交通性脑积水:在脑脊液通路上没有明显的阻塞,我们通常叫他交通性脑积水。

  这两种脑积水如果引起的压力基本正常或不高,那么就是正常压力脑积水。

  正常压力脑积水主要症状:

  ①步态不稳:在起步、转弯、狭窄空间行走的时候内心会出现恐惧,症状会有所加重。

  ②认知障碍:早期表现为记忆力下降,情绪淡漠、料理家务的能力下降,后期会出现跟老年痴呆相似的症状。

  ③小便障碍:表现为尿频、尿急、尿失禁。

  正常压力脑积水虽然症状上容易和老年痴呆混淆,但在治疗上却有很大不同,因为正常压力脑积水引起的痴呆是可治疗、可逆转的。在早期诊断之后,再进行手术治疗,可以让患者完全恢复到正常生活中。

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