脑积水是大脑中积聚过多液体的疾病。该名称来自希腊语的组合，意为“水”和“头”。积聚的液体不是水。它是脑脊液（CSF）。它通过大脑循环，带来重要的营养，并冲走组织中的废物。通常，它被吸收到血液中。
患有脑积水时，液体的吸收速度和吸收速度之间是不平衡的。结果是它积累了。这可能导致头部增大并增加大脑周围的压力。
图片来源：https://www.abclawcenters.com/abc-video/hydrocephalus-video/
什么是婴儿脑积水？
婴儿性脑积水，指的是婴儿期儿童患有的脑积水。婴儿期，指的是从出生到满周岁或12个月龄之间的年龄段。婴儿脑积水分为先天性脑积水和后天性脑积水。
1、先天性脑积水，指的是脑积水发生的时间在胎儿阶段（也就是说患脑积水的时间在娘胎里）。
2、后天性脑积水，指的是脑积水发生的时间在胎儿之后或被出生（早产、剖宫产、顺产）之后的阶段（患脑积水的时间在出生后的时间里），例如出生后的婴儿容易发生的感冒发热、肺炎、颅内出血等常见疾病，均是容易引起脑积水并发症的疾病，应该引起家属和儿科医生的重视。
婴儿脑积水的病因
通常，以下这些原因之一可能会导致婴儿脑脊液循环的不平衡，形成脑积水：脑室-大脑中形成脑脊液的空间-产生过多的液体；某些东西阻塞了流体的正常流动并导致其积聚；血液不能吸收全部的液体。
先天性脑积水可以是遗传性的，也可以由怀孕期间发生的其他原因引起。先天性脑积水的常见原因包括：
1、导尿管狭窄：大脑中两个心室之间的通道狭窄或阻塞，液体无法流通。该路径可能由于感染，肿瘤或出血而被切断。
2、神经管缺陷。其中有脊柱裂，其中婴儿出生时脊髓的一部分暴露在外。在某些情况下，脑脊液从颅骨流出可能被阻塞。
3、蛛网膜囊肿：这是大脑中的一种异常生长，可以阻止体液的流动。
4、丹迪·沃克综合症（Dandy-Walker syndrome），这是一种大脑部分无法正常发育的疾病。除其他问题外，大脑的一个脑室扩大了，因为流出的通道狭窄或封闭。
5、Chiari畸形，这种状况会影响大脑和脊髓连接的部位。大脑的下部向下推入脊柱，造成阻塞。
婴儿脑积水的诊断
怀孕期间进行例行超声检查可能会发现宝宝大脑发育的问题，例如脑室扩大或大脑中的空间。如果超声上发现问题，则进一步的测试可以帮助您更清楚地诊断问题。
由于某些患有脑积水的婴儿还存在其他严重的健康问题，因此您的医生将希望多方位了解婴儿的整体状况。因此，您可能需要进行其他检查，例如MRI，它可以提供有关婴儿大脑发育的更多详细信息。您的医生还可能会抽取您的羊水样本，以检查婴儿的染色体。您的医生还将希望了解您家人的健康史，特别是如果您的任何亲戚有神经管缺陷。
婴儿脑积水的治疗
即使医生可以诊断出子宫积水，但通常要等到您的婴儿出生后才能开始治疗。
先天性脑积水常见的治疗方法是脑脊液分流。外科医生会在婴儿的大脑中放置一根柔性塑料管，以排出多余的液体。导管的另一端进入皮肤，进入腹部，或者进入人体中可以吸收过量脑脊液的其他位置。
另一种可能的治疗方法是ETV（内窥镜三脑室造口术），它使用光纤技术。医生将小型相机引导到婴儿的大脑中，并用工具绕开堵塞物在脑室开了一个洞。然后，脑液通过该孔排出，并被吸收到血液中。
INC国际神经外科提醒，婴儿性脑积水，特别是婴儿头颅增大型脑积水要遵守早期或及早治疗的原则。因为早期性脑积水的成功治疗，远较晚期性脑积水，要有更好的治疗效果。全部患儿家属都应该明确一个简单的道理：脑室扩大引起的脑损害，是先从轻度向中度，再向重度可逆性轻度，再向可逆性重度，较后再向不可逆性损伤的方向发展下去的。脑积水一旦发展到了晚期，即使得到了正确的治疗，也仍不可避免严重致残的不良后果。
沪公网安备 31010902002902号
