胶质瘤如何分级?
目前,胶质瘤的分类被公认为国际卫生组织神经肿瘤分类(2016)的分类方法。该分类将胶质瘤分为四个层次:I级、II级、II级和IV级。I级胶质瘤是恶性程度较低的胶质瘤,主要包括毛细胞星形细胞瘤,可通过手术切除治愈;II级胶质瘤包括弥漫性星形细胞瘤。弥漫性星形细胞瘤和弥漫性细胞瘤可复发或转化为间变性胶质瘤;III级胶质瘤主要包括间变性星形细胞瘤。间变性细胞瘤和间变性细胞瘤主要是胶质母细胞瘤和胶质肉瘤。
胶质瘤分类,胶质瘤是如何引起的
胶质瘤分类
根据胶质瘤的良恶性程度和胶质瘤的生物学表现,世卫组织对胶质瘤进行了大致的分类。胶质瘤分为一级、二级、三级、四级。结合长期的临床经验和治疗方法,可将一级、二级胶质瘤分为低级胶质瘤,三级、四级胶质瘤分为恶性胶质瘤。低级和高级胶质瘤的治疗方法存在的差异。例如,低级胶质瘤采用手术治疗方案,主要目的是:
1.明确胶质瘤的等级;
2.肿瘤切除较大化、较可能达到完全切除的目的。肿瘤切除后,可采取观察治疗方案,暂时不进行放疗或化疗。根据患者情况,如有复发或高危因素等相应患者,应进行相应的放疗和化疗;对于高级胶质瘤,无论术后是否完全切除,都需进行放疗、化疗等后续辅助治疗。
胶质瘤是如何引起的?
胶质瘤的确切原因和发病机制尚不清楚,一般认为是环境因素和宿主因素双重作用的结果。目前已知,可能导致胶质瘤的危险因素主要包括猴多瘤病毒40、人多瘤病毒、BK病毒等病毒感染、治疗X线、手机辐射、电磁场辐射等辐射因素。一、二神经纤维瘤病等家族遗传因素、P53抗癌基因等基因突变因素、长期接触乙烯、芳烃、石化产品等环境污染因素、长期食用腌肉、烟熏火腿加工猪肉等含有大量亚硝基化合物的食品。
胶质瘤分级及治疗原则
根据肿瘤的恶性程度,低级胶质瘤分为一级,是一种分化良好的胶质瘤,但该肿瘤在生物学特征上仍具有的侵袭性生长特征,具有的恶性程度。高级胶质瘤分为低分化胶质瘤,为恶性肿瘤,一般预后较差,较终病理类型和分级判断依赖于术后病理诊断。
治疗原则主要是根据胶质瘤的风险进行手术。通常,低级胶质瘤可以直接切除,无需放疗和化疗。恶性高级胶质瘤未转移的,可结合放疗和化疗进行手术治疗。