胶质瘤有哪些检查方法?
胶质瘤的分类方法有很多。胶质瘤的临床工作者经常使用相对简单的kernohan分类方法。在各种类型的胶质瘤中,星形细胞瘤较多,其次是胶质母细胞瘤,其次是髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤和神经元肿瘤。不同类型的胶质瘤有不同的毛发部位。例如,星形细胞瘤在大脑半球的成年人中更常见,而儿童在小脑中更常见;胶质母细胞瘤几乎发生在大脑半球;髓细胞瘤发生在小脑蚯蚓部;室管膜瘤多见于四脑室;少枝胶质瘤多发生在脑半球。那么胶质瘤的具体检测方法是什么呢?
(1)脑脊液检查:腰椎穿刺压力大多增加。如果一些肿瘤位于脑表面或脑室,脑脊液的蛋白质含量可以增加,白细胞的数量也可以增加,有些肿瘤可以检测到肿瘤细胞。然而,对于颅内压明显升高的患者,腰椎穿刺有促进脑疝的风险。因此,它通常只在必要时进行,如果需要与炎症或出血区分。如果压力明显升高,手术时要小心,不要多放脑脊液。术后注射甘露醇,注意观察。
(2)超声检查:可帮助定侧,观察是否有脑积水。b型超声扫描可用于婴儿的前囟,可显示肿瘤成像等病理变化。
(3)脑电图检查:一方面,神经胶质瘤脑电图的变化仅限于肿瘤部位脑电波的变化。另一方面,它是一般广泛分布的频率和振幅的变化。这些肿瘤受肿瘤大小、侵袭性、脑水肿程度和颅内压升高的影响,浅层肿瘤容易出现局限性异常,而深层肿瘤的局限性变化较少。在更多的良性星形细胞瘤中,少枝胶质细胞瘤主要表现为局限性δ波,有些可以看到癫痫波形,如棘波或尖波。大型多形胶质细胞瘤可表现为广泛的δ波,有时只能固定在一侧。
胶质瘤如何诊断呢?
胶质瘤患者的诊断主要取决于临床表现和神经影像学检查。在临床表现方面,患者经常出现头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、视力丧失、一侧身体感觉障碍或一侧身体运动障碍。有些患者还会出现视力缺陷、行走不稳、耳鸣、头晕等症状,这是患者的症状。
另一方面,当患者出现这些症状并去医院治疗时,我们经常发现患者有相应的神经系统定位体征,包括肌肉力量下降、感觉丧失、病理反射和生理反射消失或亢进。此外,我们在胶质瘤的诊断中扮演着关键角色,或神经影像学检查,包括CT和磁共振检查,特别是头部的磁共振检查。注射造影剂后,增强磁共振检查对胶质瘤的诊断具有关键的价值。
对于高级胶质瘤,磁共振检查往往有明显的强化,但有不同程度的坏死,而低级胶质瘤往往强化不明显,但在TR项中有明显的水肿效应。