2019诺贝尔医学奖得主揭晓,人类胶质瘤等抗癌事业迎来飞跃!
癌症大概是这个国际上令人感到畏惧的词汇了,它让人们前所未有的感受到与死亡的距离。但幸运的是,人们探索生命和疾病的历史虽然曲折,但从未中断,总有人不畏艰难走上这条路,其中的一些更是完全改变或推动了医学的发展,这也给患者带来了治愈的希望。
2019年,备受瞩目的诺贝尔生理学或医学奖的三位得主也是在这一领域做出了杰出贡献,他们分别是美国科学家William G. Kaelin(小威廉·比尔·G·凯林)、Gregg L. Semenza(格雷格·伦纳德·塞门扎)以及英国科学家Peter John Ratcliffe(彼得·约翰·拉特克利夫)。因发现细胞如何适应和感知氧气变化荣获该奖项,而这一研究也为抗击贫血、癌症和许多其他疾病的新策略铺平了道路。
▲ 2019年诺贝尔生理学或医学奖得主
几个世纪以来,人们已经对氧的重要性有所了解,但细胞如何适应氧水平的变化一直是未知的,直到三位科学家发现HIF-1(缺氧诱导因子-1),这是一种在细胞环境中的转录因子,可根据含氧量调节EPO(促红细胞生成素)基因活性,适应低氧水平的新陈代谢等生理反应。
当人体氧气充足时,HIF-1会与一种对氧敏感的酶(即脯氨酰羟化酶)结合,从而会被一种叫VHL(一种抑癌基因)的分子识别并“绑定”,从而使其降解,防止人体过度反应;而当人体缺氧时,HIF-1与脯氨酰羟化酶不发生作用,就不会被VHL标记并“绑定”,HIF-1得以直接进入细胞核,与一些特定的基因组结合,从而发挥激活、调节人体内逾300种基因的功能,加快红细胞生成,或者促进血管增长,从而加快氧气输送--这就是细胞的缺氧保护机制。
这种缺氧保护机制重要。正常细胞需要氧气,癌细胞同样离不开它,如果用药物减少HIF-1的产生或者控制其功能,打破癌细胞的缺氧保护,冻结它获氧的能力,就有可能控制它的生长,甚至杀死它。
胶质瘤作为常见以及治疗棘手的颅内恶性肿瘤,因其高复发率和死亡率,给我国人民构成了严重的健康威胁,同时也造成了较大的经济损失,而经医学界研究发现,HIF可能是激发实体脑胶质瘤发展和复发的重要因素。不断生长的胶质瘤细胞由于养份的需求量过高,使众多瘤细胞处于缺氧状态,导致HIF-1基因被启动表达,致使胶质瘤进一步发展,增强了侵袭性及复发能力,而随着肿瘤恶性度增高以及肿瘤细胞恶性增殖系数的提高,HIF表达有明显增强的趋势,这表明了肿瘤的恶性度、侵袭性及复发能力与HIF有直接的相关性。
这一发现有着重要的意义,它不仅可以使我们认识脑胶质瘤的发生、发展的规律,还可以利用这一规律寻找新的治疗方法,而HIF具有的促进血管生成和细胞增殖的作用使其成为潜在的抗肿瘤治疗靶点。
在针对胶质瘤的治疗中,由于胶质瘤具损害性,可迅速扩散到周围组织,所以在确诊后一步是手术切除肿瘤,并通过放疗和化疗的结合,这样的治疗方法可能是猛烈的,但为了对抗恶性胶质瘤是必要的。
而在神经外科领域内,敢于用柳叶刀在大脑内准确手术切除肿瘤,不断精心打磨技术手法且以顺利和高切除率著称的颅底肿瘤手术神经外科医生并不多。INC国际神经外科医生集团的法国神经内镜,“筷子手法”提出者Sebastien Froelich教授,以及成功挑战大脑“禁区”,把颅底肿瘤手术做到好的德国巴特朗菲教授就是其中的代表。
此次,由INC国际神经外科医生集团主办的国际神经外科顾问团(WANG)二届年度峰会,聚焦神经外科领域不同疾病的新理念、新技术、新疗法,届时INC的Sebastien Froelich教授、巴特朗菲教授、James T.Rutka教授、Mitchel S.Berger教授等14位国际教授将与国内神经外科专家共同交流神经外科临床经验及国际前沿学术成果。
此次峰会将于2019年11月9日在上海外滩源壹号(原英国驻沪总领事馆)开幕,INC将为参会者打造国际规格的神经外科学术盛宴。
▲ Helmut Bertalanffy 教授 (德国)
国际神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席
国际神经外科杂志《Neurosurgical Review》主编
德国汉诺威INI国际神经学研究所神经外科教授
▲ Sebastien Froelich 教授 (法国)
国际神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会主席
法国巴黎狄德罗大学 Lariboisière 医院神经外科教授兼主席
▲ James T.Rutka 教授 (加拿大)
国际神经外科学院前院长(2011-2014)
国际神经外科杂志《Journal of Neurosurgery》主编
加拿大多伦多大学附属儿童医院神经外科教授、大外科主任
▲ Mitchel S.Berger 教授 (美国)
美国神经外科学院主席(2015)
美国神经外科医师联合会主席(2012)
美国加州大学旧金山分校(UCSF)神经外科主席
除了峰会外,INC还将组织旗下全部国际神经外科专家为国内患者同期开放现场面对面咨询,及安排国内手术,脑胶质瘤、脑膜瘤、脑海绵状血管瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、鼻咽癌、脊髓肿瘤、松果体区肿瘤、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、小儿癫痫、脑积水、帕金森、面肌痉挛等成人/儿童神经系统疾病患者均可报名参与,寻求这些国际教授提供的咨询意见,同时还可以远程咨询我们在美国的合作专家Patric WEN和Keren,获取国际水平的前沿咨询策略和手术方案,以及手术与放化疗、靶向药、新技术、临床试验等综合治疗方案等。
这是一次国内患者不出国门,就可接受INC两大手术专家参与国内手术,一对一咨询当前一位乃至多位国际神外“教授”的难得机会,一年一次,如果您有需要,请务必向我们咨询锁定名额,INC将尽快为您协调安排。