胼胝体胶质瘤晚期表现有哪些？能活多久？

　　什么是胼胝体胶质瘤？

　　胶质瘤是颅内恶性肿瘤，也是颅内好发的肿瘤，起源于神经胶质细胞。临床上分为四级，一二级为低级别胶质瘤，三四级为高级别胶质瘤，四级还有胶质母细胞瘤，恶性程度较高。胼胝体胶质瘤指的是生长于胼胝体部位的胶质瘤，胼胝体是联络左右大脑半球的纤维构成的纤维束板，位于大脑纵裂的底部。在大脑正中矢状切面上，胼胝体呈弓状，前端接终板处称胼胝体嘴，弯曲部称胼胝体膝，中部称胼胝体干，后部称胼胝体压部。

胼胝体胶质瘤晚期

　　胼胝体胶质瘤晚期表现有哪些？同胶质瘤的诸多晚期表现一样，胼胝体胶质瘤晚期表现主要包括意识水平的改变，嗜睡、烦躁、张望甚至昏迷，还会出现严重的肢体功能障碍，语言功能丧失，精神混乱，认知功能严重低下等。

　　胼胝体胶质瘤的诊断标准

　　1、可有进行性痴呆，智力障碍，人格改变。胼胝体中部的肿瘤有双下肢无力及麻木，胼胝体后部肿瘤可压迫四叠体引起松果体区肿瘤的症状。

　　2、查体表现取决于肿瘤的发展方向。胼胝体前部肿瘤有进行性痴呆，失用症，人格改变，可能与肿瘤侵入额叶有关。胼胝体中部的肿瘤有双侧运动及感觉障碍，下肢重于上肢，与肿瘤向两旁侵犯运动、感觉皮质有关。由于容易导致脑脊液循环障碍，脑积水及颅高压症状可较早出现，可有头痛、呕吐与视乳头水肿“三主征”。

　　3、CT扫描可见胼胝体低密度改变，可向一侧或双侧顶叶或额叶扩展。根据病变的性质表现略有不同，恶性胶母细胞瘤可有出血囊变及大范围水肿。MRI肿瘤呈低信号(T1w)和高信号(T2W)，可见侧脑室体部受压变形，肿瘤生长过大可堵塞一侧室问孔，形成一侧的脑室扩大。低级别星形细胞瘤一般不强化，少数有周边斑点状轻度强化影，常提示肿瘤有进展，团块状增强提示肿瘤的恶性度较高。

　　胼胝体胶质瘤能活多久？根据北欧、美国、中国等国家中枢神经系统胶质瘤治疗规范，脑胶质瘤治疗以手术切除为主,结合放疗、化疗等综合治疗方法。手术可以缓解临床症状,延长生存期,并获得足够肿瘤标本用以明确病理学诊断和进行分子遗传学检测。手术治疗原则是较大范围顺利切除肿瘤,而常规神经导航、功能神经导航、术中神经电生理监测和术中MRI 实时影像等新技术有助于实现较大范围地顺利切除肿瘤。

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　　INC国际神经外科医生集团的国际水平神经外科专家表示，一般而言，经过综合治疗，低级别胶质瘤（WHO1-2级）患者的中位生存期在8-10年之间；间变胶质瘤（WHO3级）患者的中位生存期在3-4年之间；胶质母细胞瘤的中位生存期在1-2年之间。值得开心的是，近几年，研究和临床试验更进一步发展，神经外科医生在临床咨询时有了更多的治疗手段可供选择，患者也很大水平上缓解了病痛，拥有了更高的生存质量。