出国看病：质子治疗星形细胞脑胶质瘤效果卓著

　　星形胶质细胞瘤(astrocytome)是属于胶质瘤的一种，约占胶质细胞瘤的65%，是常见的。由于星形胶质细胞瘤长在颅内，其治疗方法一般都是以手术为主，但是许多患者都会恐惧开颅手术，那么不想手术，可以采取质子治疗星型细胞脑胶质瘤吗?

　　MRI序列T1的低位星形细胞瘤

　　质子治疗星型细胞脑胶质瘤好不好?其实不管是不能手术的星形脑胶质瘤患者，还是不想手术的患者，都是可以采取质子治疗的。星形细胞瘤是一种由星形细胞发育而成的浸润性缓慢的肿瘤。星形细胞瘤是胶质瘤的一部分，胶质瘤是由神经胶质瘤细胞形成的肿瘤，神经胶质瘤细胞是神经元的支持组织，星形细胞是胶质瘤细胞的一部分。它是一种浸润在成人大脑半球的肿瘤，也浸润在儿童大脑半球。根据细胞分化的不同，星形细胞瘤可能对应不同的组织学分级。它可能是良性的，但也可能发展成再生障碍性星形细胞瘤，或者，在更大水平上，发展成多种形式的胶质母细胞瘤。

　　研究表明，该肿瘤中原癌基因C-sis有过度表达，erb-B1则有扩增。C-sis的过度表达导致PDGF-β链的增加;erb-B1扩增则可使EGF受体过度表达。此外，肿瘤控制基因P53、Rb、P16可有失活，提示这些改变可能与肿瘤性的生长有关。

　　质子治疗星型细胞脑胶质瘤好不好?不管是低级别星型细胞胶质瘤，还是多种形式的胶质母细胞瘤都是可以通过质子治疗的，并且效果也很好。质子治疗虽然也属于放疗，但不同于传统放疗，传统放疗包括X光放疗或者伽马刀，副作用包括疲劳、头痛、脱发、恶心等。传统放疗对儿童的伤害大，会影响儿童的生长发育并增加今后二次肿瘤发生的概率。

　　而胶质瘤质子治疗，就是指氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。氢原子通过回旋加速器或同步加速器高能加速，成为穿透力很强的电离放射线，这就是质子射线。在质子线治疗中，可利用专门的机器和器具，结合布拉格峰的深度和患者不同病灶的形状进行照射。因此可集中剂量，只瞄准病灶实施照射，对周边正常组织的影响微乎其微。由于大脑是人体的总司令部，过高的放射剂量会伤害正常脑组织，而造成一些不可逆的神经损伤，通过图像定位的准确质子放疗可以在保护周边正常脑组织的前提下，对肿瘤病灶起到很好的杀伤作用。

　　根据美国癌症协会(American Cancer Society)2015年一份研究报告，对20名胶质瘤患者进行质子治疗，没有患者有明显副作用。质子治疗后平均跟踪期为5.1年，智力功能没受到影响，空间认知、注意力、记忆力和执行功能也都在良好范围内。全部患者平均无进展3年生存率(3年病情没有发展)为85%，无进展5年生存率(5年病情没有发展)为40%。

　　所以，质子治疗星形细胞胶质瘤，效果都是比较好的。目前质子治疗机构中，尤以德国慕尼黑质子治疗中心(RPTC)出名，自从1988年，质子治疗才获得了美国FDA的批准，1989年，德国慕尼黑质子治疗中心(RPTC)便建立了起来，使德国成为癌症治疗的先导。

　　但是对于不管是低级别还是高级别星形细胞胶质瘤，手术一般还是优选方法，或者手术后结合质子治疗效果会更好。通过手术切除肿瘤，可以减轻肿瘤的占位效应，如缓解头痛、呕吐等症状。对于肿瘤比较局限的功能区胶质瘤，手术也可以帮助恢复受挤压区域的大脑功能，有些病人术前可能有失语甚至偏瘫等功能障碍，通过手术也可以得到好转。手术还可以控制以癫痫发作为主要症状的癫痫症状。胶质瘤的手术不但能降低肿瘤的负荷，也能增加辅助放疗、化疗的效果，能够延长病人的生存期。国际颅底肿瘤手术教授巴特朗菲教授，作为国际手术教授，擅长颅底肿瘤的手术切除，就算是位于手术“禁区”的肿瘤，他也有很大把握做到95%以上的切除率。

　　INC作为一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团，了国际各国同一不同细分领域的教科书级别专家，国际颅底肿瘤手术教授巴特朗菲教授便是其中之一，并且德国慕尼黑质子治疗中心(RPTC)也是INC合作机构。INC一直致力于中外神经外科技术的交流、合作、促进和提高，同时针对高要求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。