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科学鉴别 | 脑瘤头痛与普通头痛,到底怎么区分?

栏目:脑胶质瘤|发布时间:2020-02-25 19:50:30 |阅读: |
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  头痛,几乎是大家都时不时会碰上的“老朋友”了。而在神经外科范畴内,很多常见的脑瘤也多以头痛为首发症状。到底怎么知道自己是脑瘤头痛还是普通头痛?两者如何清楚地区别开来呢?哪些情况下需要及时就医?INC国际神经外科为你解析。

  头痛两个多月,一检查是脑瘤作祟

  太阳穴紧绷、头痛欲裂、脑袋昏沉……今年50多岁的谢阿姨较近头痛得厉害。

  “谁还没个头痛脑热的时候!”像很多人不以为然的那样,谢阿姨觉得自己可能是感冒了、没休息好,只到药店买一些药去对付着,期待着过几天就好了,然而发现并不管用,直到头痛拖了两个多月,家人带她去医院检查才发现,原来罪魁祸首是他脑子里长得一个瘤。

  好在谢阿姨的脑内占位性病变属于良性的垂体瘤,只需尽早手术便可解除脑瘤引起的头痛,回归正常生活。

  INC国际神经外科提醒:脑瘤早期的头痛容易被人们忽视,需要大家仔细分辨并积极采取应对措施,否则往往会耽误病情,贻误更佳治疗时机。

  为什么会头痛?脑瘤是常见诱发因素之一

  当你感觉到头痛时,并不代表你的大脑本身受伤了,可能那些对疼痛敏感的组织,比如环绕或贯穿脑部的肌肉、脑膜、静脉和动脉出现了异常。

脑瘤

  头痛可由于头颅部任何具有疼痛感觉的组织受到刺激、牵拉或压迫所致。引起头痛的原因很多,只有尽快查清病因,治疗方能奏效。从引发的原因上来讲,头痛(头痛)可分为以下几种:

  1.颅内占位病变头痛:脑瘤或颅内其它病变引起的头痛通常是近期才发生,呈间歇性头痛,每日持续数小时,并且可能随体位改变而引起或消失。开始阶段,头痛可局限于肿瘤所在部位,但随着颅内压的增高可变成弥慢性的。

  2.神经衰弱性头痛:多见于脑力劳动者,他们往往废寝忘食、夜以继日地工作,缺乏锻炼、营养不足、过度疲劳而致脑力不支。患者常有头胀、失眠、记忆力下降等表现。

  3.神经性头痛:源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳动性痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。

  4.高血压性头痛:中老年人因工作、家庭等问题,常常处在紧张不安的状态之中,致使身心憔悴,体力下降,高血压悄悄袭来而没有感觉。患者自觉头脑不清、脑部隐痛,甚至有时错厥或出现指尖麻木,肢体乏力这些都是高血压在作怪

  5.更年期性头痛:由于内分泌的改变,人的生理功能受到影响,常有性格的改变这,患者表现为急躁易怒、少气懒言、精神紧张、经量少。

  相比普通头痛,脑瘤头痛有这些特点:

  1、脑瘤头痛呈进行性加重

  在脑瘤初起时,脑组织受压较轻,头痛为间歇性,表现为或长或短的缓解期,疼痛程度较轻,多为钝痛。随着肿瘤逐渐增大,肿瘤直接牵引、伸展和挤压脑血管,也会压迫脑组织,使大脑的血液和脑脊液循环出现障碍,颅内压力增高,刺激对痛觉敏感的神经、脑膜,头痛也日渐加重并呈持续性。而其他原因引起的头痛,在原发病因好转后通常会自行消失。

脑瘤

  2、脑瘤头痛常有伴随症状

  如头痛同时伴随其他一些症状,如视力下降、记忆力减退、癫痫、精神意识障碍、偏瘫等则高度怀疑颅内有肿瘤或其他占位性病变。

<a href='/bingzhong/naomoliu/' target='_blank'><u>脑膜瘤</u></a>

  3、脑瘤头痛的其他特点

  脑瘤的头痛在可能在清晨明显,有咳嗽、喷嚏、低头等动作时,常使头痛加重,坐位或站立位则减轻,头痛的部位多为全头弥漫性。的脑瘤患者,头痛出现的时间不同,对头痛的感受也不同。老年人头痛出现较晚,因为老年人都有不同程度的脑萎缩,颅腔的容量相对较大,对增大的肿瘤有一定的耐受性。年轻人则不然,出现头痛较早、较严重。小儿因颅骨的骨缝尚未完全闭合,对颅压增高有一定的代偿能力,所以头痛出现也较晚、较轻。

  INC国际神经外科提醒:对不明原因的头痛,建议较好到医院做详细检查,一般通过做颅部CT、磁共振等检查就能确诊。头痛的原因可以各种各样,简单如感冒等全身的很多疾病都可以引起头痛,以上为大概的头痛鉴别要点,具体要根据个人具体情况而定,请在医师的指导下进行诊疗。

  得了脑瘤如何应对?

  如果持续头痛,尤其伴有神经功能缺损症状时,一定要当心,较好去医院排除脑瘤的可能。INC国际神经外科指出,如果发现脑瘤,手术通常是第一选择,目的是解除占位引起的头痛或其他相关症状,否则随着肿瘤的进一步生长,脑瘤会压迫周边其他神经,导致相关的神经功能丧失,严重时可引起死亡。然而,有时脑瘤由于其在大脑中的位置而不能手术切除。在这种情况下,化疗和放射治疗都是杀死和缩小肿瘤的选择。这些选择也可用于手术后杀死任何剩余的肿瘤细胞。

  脑瘤的治疗也会损害健康的组织,所以和专业的神经外科医生讨论你所有的治疗选择是很重要的。了解可能的副作用、长期后果和风险对做出明智的决定很重要。

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