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脊髓肿瘤严重吗?通常是恶性还是良性的?

栏目:脊髓肿瘤|发布时间:2020-08-25 15:12:28 |阅读: 858次|

  脊髓肿瘤是生长在椎管内的肿瘤,根据生长位置,将其分为脊髓髓内肿瘤、脊髓外硬膜内肿瘤和脊髓外硬膜外肿瘤三类,常见的脊髓肿瘤有室管膜瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤等。一提到它,患者通常会想到脊髓肿瘤严重吗?自己患上的肿瘤究竟是良性还是恶性等问题。

  如何判断脊髓肿瘤是良性还是恶性

  一般来讲,脊髓肿瘤严重与否取决于它的良恶性,这要通过检查才能判定。
  1. 脑脊液检查。以此判定是否存在肿瘤细胞;
  2. 放射影像分析。MRI扫描、CT扫描用于识别确切肿瘤的位置、外观、与脊髓和周围组织的关系。一般来讲,良性肿瘤与周边组织界限相对清晰,因此患者的症状也会相对较轻,病情发展较缓;而恶性肿瘤则与周边组织的边界模糊、多有粘连情况,周围还会水肿,患者的症状也会相对较重,对生活质量影响更大。

  3. 活检。作为诊断病理学的重要环节,通常被看作临床诊断的金标准。

  手术是治疗脊髓肿瘤的一线手段

  欧洲EANO、美国NCCN以及国内的中枢神经系统肿瘤治疗规范表明:手术切除肿瘤一直是一线治疗手段。

  对于良性的颅内肿瘤,如能通过手术对其进行全切,那么我们有理由认为良性肿瘤均可被完全治愈;部分低级别的恶性肿瘤,如能手术全切,效果亦然;对于多数级别较高的恶性颅脑肿瘤,通过手术进行全切仍比不切或者少量切除后配合放化疗的效果更好,全切可使患者的生命时间和高质量生存期得到几何量级的延长;而且,针对恶性度高的颅脑肿瘤,即使无法做到全切,能够切除大部分同样可以大幅提高患者的生存率和生存质量。

  因此,对于脊髓肿瘤的治疗,患者同样可以优先选择手术切除,而不是盲目进行放化疗,但当主治医师表示“无法手术”或“手术难度很大,较易出现并发症”时,患者也不必因绝望而放弃手术或者冒着的瘫痪风险“孤注一掷”,不妨听听发达国家的神外教授的前沿治疗方案。

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