脑肿瘤出国质子治疗医院怎么选?

　　脑肿瘤是颅内肿瘤的简称，也称为脑瘤，通俗的理解便是长在脑子里的肿瘤。脑瘤的发生率约为1.9～5.4人/(年·10万人)，占全身各种肿瘤的1%～3%。手术切除是目前治疗脑肿瘤的较常用也较合适的方法。对于良性脑肿瘤来说，全切除肿瘤可以达到治愈的效果;对于恶性脑瘤来说，手术可以明确诊断、好转症状、减轻肿瘤负荷，为其他治疗创造条件。

　　但是对于不能手术，或者手术未切除干净的患者来说，一般还是要采取放疗进行治疗、控制。而在放疗中，质子治疗是脑瘤患者好的选择，我们传统用的放疗都是光子放疗(Photon therapy)，例如X射线或者γ射线;而质子属于粒子放疗(Particle therapy)，这些粒子在被加速到大约0.7倍光速后，通过特定方向被轰入人体，到达肿瘤细胞时释放大量的能量，从而杀死肿瘤细胞。

　　质子治疗相比于传统光子放疗，其前沿性主要体现在布拉格峰(Bragg Peak)效应,在放疗物理剂量分布优于光子。布拉格峰所带来的实际运用就是所谓的”定向爆破“，即将质子和重离子的大部分能量集中在肿瘤位置，而对于周边正常组织的损伤较小。

　　【质子的布拉格峰，能量在进入体内一段距离后才达到较大，之后迅速减少】

　　质子治疗适应症

　　头颈部肿瘤：脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体肿瘤、颅底脊索瘤、颅底软骨肉瘤、前庭神经鞘膜瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、腮腺恶性肿瘤、口咽癌、口腔恶性肿瘤、腺样囊性癌、恶性黑色素瘤、软组织肉瘤、血管外皮瘤、复发性头颈部恶性肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、面部纤维肉瘤、海绵状血管瘤、神经纤维瘤、原始神经外胚层肿瘤PNET。

　　质子治疗不适应症

　　每个人体质都不一样，有的人对放疗敏感，有的人对放疗不敏感，所以并非全部的肿瘤都适合采用质子治疗，那些病灶与正常组织分界不清晰或病变较为广泛的肿瘤，不适合采用质子治疗。质子治疗不能确保治疗后肿瘤不再复发和转移，但经过质子治疗后，肿瘤复发和转移的几率远远低于其他治疗手段。质子治疗能够快速杀灭实体病灶，对肿瘤患者走向康复，有较大帮助。

　　脑肿瘤出国质子治疗医院怎么选?

　　截至2018年7月，根据PTCOG官网统计，共有74家已运营的质子重离子治疗中心，其中质子治疗中心63家，重离子治疗中心5家，质子/重离子治疗中心6家。按地域划分，北美共有28家中心(美国27家，加拿大1家)，欧洲22家，23家(中国4家)，非洲1家。那么，面对这么多质子治疗医院，脑肿瘤出国质子治疗医院怎么选呢?

　　在国外众多医疗中，德国医疗一直是深受信赖的，是许多出国治疗患者的优选。比如中国网球高手李娜退役前多次赴德做手术，彭帅每个月都要到德国去打针治疗，以此治疗肩伤病的延续，美国NBA巨星科比·布莱恩特去德国尝试新疗法，细心的护士们经常会看到媒体报道国际体育明星到德国进行治疗。

　　而在脑瘤的质子治疗上，德国也是走在前面的，德国作为国际医疗强国，从 1989 年起，便在诸多医院大范围地利用质子照射来治疗肿瘤。而INC国际神经外科医生集团合作机构德国慕尼黑质子治疗中心(简称RPTC)不仅是德国较早开展质子治疗的，还是欧洲一家实现全临床质子照射治疗肿瘤的机构，提供全身部位肿瘤的放射治疗。现在预计每年治疗4000名患者，目前已经成了质子治疗领域全国际规模较大的病例库。

　　德国质子治疗费用远远低于其他国家，比如美国是按次收费,一般治疗完成在12-15万美元,约折合人民币90万元左右。而德国仅在5-6万欧元，约人民币40万元左右。德国虽然医疗费不贵，但是确能享受到好的医疗服务，比如德国慕尼黑质子治疗中心，其宾馆在治疗中心正对面，为患者及陪同人员在治疗期间提供舒适的住宿。宾馆不对外开放，已经达到 3-4星级酒店的标准。宾馆全部客房的布置都富有现代感，充满自然光和柔和的色彩。宾馆内设有一家酒吧，一个带宽敞花园的餐厅，一个户外露台，一个健身中心和儿童游乐区。还有一个内部车库。

　　目前为止，德国慕尼黑质子治疗中心已经接待了超过44个国家的患者，作为INC国际神经外科医生集团合作机构，中国患者想要前往RPTC进行治疗，只需要在INC中国上海代表处申请名额即可。