2023年8月，作为江苏省卫生支撑计划中德国际合作交流项目合作专家，国际颅底手术教授INC法国Sébastien Froelich教授受邀再次来到我国，并多方位展开多样化交流与合作，在INC国际神经外科医生集团合作的苏州大学附属独墅湖医院，Froelich教授和苏州大学附属独墅湖医院神经外科团队合作对疑难脑肿瘤患者进行示范手术教学，救治患者的同时在实践中深化中外神外交流。
8月5日，Froelich教授为一名高难度颅底脊索瘤患者进行了技术示范教学手术，神经外科肖宗宇副主任医师、麻醉手术科侯长期副主任医师、神经电生理监测王勇强副主任医师配合，手术全程患者生命体征平稳，这场较其复杂的脊索瘤切除手术顺利完成，达到术前评估预期，Froelich教授根据患者术后情况与独墅湖医生团队制定后续治疗方案。对此次合作，苏州大学附属独墅湖医院也做出了官方报道。
苏州大学附属独墅湖医院:Froelich教授疑难脊索瘤示范手术报道
今年6岁的乐乐小朋友本该拥有一个愉快的暑假，然而却在一个多月前突然出现头痛头晕、行走不稳的情况。到医院一检查，发现小小的脑袋里居然住了一个7公分不到的“恶魔”，初步诊断为“后颅窝颅内占位性病变，脊索瘤可能”。这个较大的肿瘤位于颅底靠近斜坡，包绕了椎动脉及多组神经，并且压迫颈髓及延髓。手术想要全部切除肿瘤困难，只在当地医院进行了肿瘤的部分切除。
为了给孩子一个美好的未来，乐乐的父母经过多方求医，打听到国际颅底肿瘤教授法国Sebastien Froelich教授将于八月来华与我院黄煜伦神经外科团队进行夏季中外学术交流活动。于是乐乐在父母的带领下，来到了苏州大学附属独墅湖医院寻求二次手术。
在接到这个手术通知后，麻醉手术科杨建平教授、李健主任、侯长期主任高度重视，组织全科进行术前讨论。该患者为我院首例小儿复杂颅底神经外科手术，意义。该患儿为6岁3月，身高117cm，体重18.5kg，伴有周围性面神经麻痹，行走不稳，饮水呛咳。本次手术为二次手术，肿瘤较大，位置复杂，手术时间冗长，术中循环紊乱和大出血风险较大！经过麻醉团队反复推敲，初步制定了详细麻醉方案。从麻醉诱导维持，气道管理，呼吸循环支持，围术期监测，到术中输液输血，大出血预案，以及复苏管理，都做了充足的准备。
Froelich教授到来后，我们麻醉团队通过与他进行充分交流沟通，确认了整个手术的注意事项。手术时间长，需要准确调控进出量，维持内环境稳定；术中注意神经反射影响，同时维持收缩压小于100mmHg；需要较多方位的神经电生理监测；使用纱布填塞口腔，防止渗血流入气道和食道，同时不要影响舌咽神经监测；尽量减少神经水肿，必要时可以输血和白蛋白；考虑肿瘤性质偏向恶性，不建议自体血液回输；术后带管送ICU，气管导管可以缓拔，但神志应尽早恢复，以评估术后神经功能。
在麻醉手术科与多学科的通力合作下，手术全程患儿生命体征平稳，这场较其复杂的脊索瘤切除手术顺利完成，达到术前评估预期。
术后，乐乐在麻醉手术科的护送下顺利转入重症监护室，并顺利拔除气管导管，恢复良好，神经功能取得明显好转。
9月6日，乐乐再次来到我院在MAC监护下复查MR。结果提示，肿瘤切除效果良好。现在，乐乐又是那个可爱天真，眼睛亮亮的小男孩。祝愿他健康长大，可以正常工作、拥有属于自己的精彩人生！
在此次示范教学手术中，苏州独墅湖医院青年神外医师全程观摩，宛如一场小型的学术盛会，让在场的每一位医生对高难度颅底手术有了更加深刻直观的认识和体会，这比任何的经验摸索都弥足珍贵，心“手”相传在一台台示范手术中得以实现。
沪公网安备 31010902002902号
