尾椎脊索瘤是什么？

　　Degus作为宠物啮齿动物，它们越来越受欢迎，但对它们的疾病知之甚少。兽医文献中的肿瘤临床报告和流行病学研究是零星的。degus病例系列只记录了7个肿瘤。2011年，300例临床记录报告了6例肿瘤的形成。这两个脊索瘤已被报道为简短的通信或会议摘要。

　　找到了一个8岁、202克、完整的雌性degu被送到Alfort在大学兽医医院，尾巴的质量约为1厘米。几个月后，它正在慢慢扩大。质量牢固，圆形，无疼痛，定义清晰。体检未发现其他异常，生命体征在正常参考范围内。

　　细针抽吸的肿块几乎没有细胞，结论，但囊肿或脓肿被排除在外。在全身麻醉下拍摄全身X射线照片，用异氟醚诱导和维持面罩。射线照片显示较后一个尾椎骨裂解。肺转移没有检测到。

　　根据业主的知情同意，选择手术切除肿块进行治疗。鉴于肿块周围缺乏软组织，确保了顺利边缘，部分尾部截肢。恢复稳定，术后6小时degu。术后7天随访时，尾部正常愈合，无并发症。

　　将截肢的尾巴固定在福尔马林，福尔马林有10%的中性缓冲。切尾部分显示白色至棕色的多孔质量，11×4×3.5毫米，沿着较后三个尾椎生长，取代较后一个椎体。肿块的中心包括5个中心×2×2mm坏死腔。常规处理，用苏木精-伊红-藏红花、高碘酸-希夫和阿尔新蓝对4μm染色厚组织切片。

　　在连续切片上使用自动玻片染色机进行免疫组织化学。抗细胞角蛋白AE1/AE3和波形蛋白。细胞调节。CC1溶液在pH用抗原修复8次后，施用一次性抗体，再施用二次生物素化抗体；然后用链霉抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶标记玻片，用商业试剂盒用3、3-二氨基联苯胺底物显示免疫反应。切片用苏木精复染。

　　连续切片的组织学检查显示，边界良好，未包裹的肿瘤取代较终尾椎，皮下组织和皮肤受到影响。肿瘤约40个μm由多边形细胞组成，由多叶形图案排列，由细纤维血管基质支撑。肿瘤细胞有不同的细胞边界和15个不同大小的细胞内透明液泡。这些气泡通常不显眼PAS阳性颗粒。细胞核位于偏心、卵圆形和囊泡状，具有单个核仁。有中度的。anisokaryosis和anisocytosis。丝绸分裂很少见。肿瘤细胞位于粘液样基质中，类似于阿尔新蓝染色的软骨样基质。肿块中有分散的凝固性坏死和出血病变。没有淋巴或血管侵犯。细胞对细胞角蛋白免疫力强，阳性和vimentin。脊索瘤是组织学和免疫组化诊断。

　　报告中的肿瘤包括8个上皮细胞、13个间充质细胞、4个圆形细胞和2个脊索瘤。没有关于脊索瘤的年龄、性别、解剖位置和结果的自发性肿瘤和非肿瘤增生性病变的报告。另一个脊索瘤是20×20×15毫米的肿块位于一名6岁女性的尾巴底部，在截肢后3个月死于呼吸衰竭。诊断是基于肿块切除术的组织表现。在这两种脊索瘤病例中，诊断都是基于截肢肿块的苏木精-伊红染色切片。尸检没有进行。

　　脊索瘤起源于脊索残留，人类和动物的发病率较低。在动物中，脊索瘤较常见于雪貂、狗、大鼠、猫、水貂、斑马鱼、PerdidoKey海滩老鼠，老虎。degu在人类和动物病例中，脊索瘤通常发生在老年人身上。据报道，儿童有少量脊索瘤和先天性脊索瘤被描述为羔羊。

　　脊索在发育中完成胚胎的轴向定位功能后返回。然后它被椎间盘的髓核所取代。在成年人中仍然可以发现一小部分脊索细胞作为脊索残留物。脊索瘤的位置如下。脊索残留物的解剖分布。人类脊索瘤较常见于轴向骨骼的颅骨和尾部。远端尾尖是雪貂的常见位置。在啮齿动物中，肿瘤位于轴向骨骼的颅骨、颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾椎节段之间。菲舍尔有一只344只大鼠，腰骶部发病率高，是珀迪重点沙滩小鼠的胸椎。除了转移，脊索瘤报一额外轴向位置一直是斑马鱼的肠道。

　　人类脊索瘤是一种生长缓慢的局部侵袭性肿瘤，术后局部复发率较高，但远处转移的风险较低。在雪貂中，只有两次皮肤转移，肺转移，猫，一次在区域淋巴结中。费大鼠的肺中转移率和佩尔迪密钥海滩小鼠。尾尖脊索瘤预后良好；没有关于哺乳动物的位置转移的报告。然而，建议进行常规的尾部截肢和转移检查。尾骨脊索瘤远离重要结构，使手术成为理想的选择。在5个月的随访中，degu身体状况良好，无局部复发或远处转移证据。

　　组织形态学和免疫组织化学分析是脊索瘤诊断的金标准测试。在研究人员的情况下，细针抽吸是不确定的，因为许多细胞是不允许吸出质量的牢固一致性的。然而，细胞学已被证明是轴向骨质量的主要诊断步骤。

　　研究人员的鉴别诊断包括基于肿瘤组织形式的粘液肉瘤和粘液脂肪肉瘤。根据解剖位置，主要细胞类型及其组织外观，其他差异包括软骨肉瘤、粘液腺癌、皮脂腺癌和印戒细胞癌。诊断是通过physaliferous独特的细胞PAS阳性细胞质颗粒，其他物种的脊索瘤，描述了相对简单和双免疫组织化学上皮和间充质中间丝的表达。粘液肉瘤和脂肪肉瘤不表达细胞角蛋白，通常表现出更多的恶性特征，如核异形和有丝分裂。此外，鉴于脊索瘤没有脂质，油红O染色的冷冻切片有助于区分脊索瘤和脂肪肉瘤。

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