儿童低级别胶质瘤的临床表现有哪些？

　　儿童低级别胶质瘤的临床表现。儿童低级别胶质瘤的临床表现不仅与肿瘤的类型有关，还与肿瘤的位置、大小、病程长度和生长方式有关。儿童低级别胶质瘤的临床表现可分为全身症状和局灶性症状。约50%的儿童在被诊断为儿童低级别胶质瘤前6个月（甚至更长时间）出现相关症状。儿童低级别胶质瘤的全身症状通常是由脑梗阻引起的颅内压升高引起的，包括头痛（是早晨头痛）、恶心、呕吐和嗜睡。

　　在体检过程中，可以发现儿童低级别胶质瘤患儿有前囟门肿胀、眼睛向上注视减少、六节脑神经麻痹、乳头水肿等体征。导致这种体征的儿童低级别胶质瘤主要位于小脑、视交叉/下丘脑、脑干背外侧(从四脑室底部生长到脑室)和顶盖区(可阻塞脑导水管)。儿童低级别胶质瘤可以发生在中枢神经轴的任何地方，较常见于小脑。

　　小脑儿童低级别胶质瘤占全部儿童CNS肿瘤的15%~25%。其他部位常见的儿童低级别胶质瘤包括大脑半球儿童低级别胶质瘤(占全部儿童CNS肿瘤的10%~15%)、深中线儿童低级别胶质瘤(占全部儿童CNS肿瘤的10%~15%)、视神经通路儿童低级别胶质瘤(占全部儿童CNS肿瘤的5%)和脑干儿童低级别胶质瘤(占全部儿童CNS肿瘤的2%~4%)。

　　儿童低级别胶质瘤的局灶性症状包括局灶性神经学、癫痫和内分泌疾病，主要由病变的位置决定。小脑儿童低级别胶质瘤可导致共济失调和语言节律障碍。大脑半球儿童低级别胶质瘤的表现包括癫痫、偏瘫和行为变化，主要取决于哪些脑叶受累。下丘脑、垂体儿童低级别胶质瘤儿童可能出现肥胖、发育不良、尿崩、其他内分泌功能障碍和视神经交叉压迫引起的视力缺陷。儿童低级别胶质瘤的病程往往很长，早期识别和诊断对减少儿童并发症具有重要意义。