脑病

脑病概况

　　脑组织结构和生理功能异常的疾病。呈现炎症变化的称为脑炎，呈现变性变化的称为脑病。如神经组织见不到明显的肉眼或组织学变化，却表现出一系列神经症状的称为神经机能症。家畜单纯性脑炎或脑病都不常见，往往伴随发生一定程度的脑膜或脊髓的变化,如脑膜-脑炎、脑脊髓炎等。

脑病病因

　　脑神经因素引起的脑病

　　由于大脑受到病毒感染、物理创伤、化学物质的中毒、高热、缺血或缺氧（中风）等原因直接导致大脑神经细胞的损伤、死亡、重者危及生命，轻者出现小儿脑瘫、偏瘫等疾病，过度用脑、长期睡眠不足、年龄的增大，神经营养物质的不足，都可能使大脑过早的衰老、退化，出现记忆力下降、智力下降，精神、性格、情绪、睡眠、运动能力的改变，严重的出现老年性痴呆，帕金森氏病。

　　脑血管因素引起的脑病

　　由于脑血管退化或病变引起的大脑疾病，急性发病并迅速出现脑功能障碍的脑血管疾病称为急性脑血管病，也称脑血管意外、脑中风或脑卒中，具有发病高，致残率高和再发率高的特点，是中老年人常见多发病。由于年龄是脑动脉硬化的一种不可干预性危险因素，因此，随年龄的增长，脑血管疾病发生的危险性更大，年龄越大，发病率越高。脑血管疾病的发生还与环境因素、气候因素、饮食习惯等有密切关系，它的危险因素分为可干预性危险因素和不可干预性危险因素。可干预性危险因素是指可以控制或治疗的危险因素，其包括： ① 高血压， ② 糖尿病， ③ 高血脂症， ④ 心脏病， ⑤ 短暂性脑缺血发作（ TIA ）， ⑥ 颈动脉狭窄， ⑦ 脑血管疾病史， ⑧ 吸烟， ⑨ 酗酒。不可干预性危险因素系指不能控制和治疗的危险因素，其包括： ① 年龄， ② 性别， ③ 遗传， ④ 种族。

　　脑血管疾病按动脉损伤分为脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病及其他种类动脉性疾病。按静脉损伤分主要是颅内静脉系统血栓形成，其中较常见的是脑梗死、脑出血。脑出血是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血，约占全部脑血管病的 20 － 30 %，在动态下突然出现明显头痛、呕吐、意识障碍，失语、瘫痪的中老年人应考虑脑出血的可能，脑 CT 扫描检查可以很容易确诊，并能与其他疾病鉴别。

脑病症状

　　1.胆红素脑病的症状

　　胆红素脑病除表现为严重的脑损害，即核黄疽外，更多的是表现为短暂的胆红素神经毒性作用所致的轻度脑损害。

　　这种胆红索神经毒性并不象核黄疸那样临床症状明显且后果严重，而是短暂、可逆和相对无害的，可以无临床症状，仅是呈现脑干诱发电位、核磁共振成像异常的亚临床状态，一些即使有临床表现，也仅为哭声特征的改变和行为上的异常。

　　2.高血压脑病的症状

　　高血压脑病起病前先有血压突然升高，发生头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等，继之出现剧烈头痛、喷射性呕吐、心动过缓(有时为心动过速)、脉搏有力、呼吸困难或减慢、视力障碍、黑朦、抽搐甚至昏迷等，也可出现暂时性偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。

　　如果能迅速采取有效的降压等措施，上述症状可消失;否则，脑水肿和颅内压增高将继续加重，势必导致脑的不可逆转性损害，病人则将出现持久性们征或局限性肢体感觉运动障碍等。

脑病检查

　　1.脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查

　　脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查是对脑脊液蛋白质含量进行测定。脑脊液蛋白质含量和血脑屏障有密切关系，可以反应多种疾病的征兆。

　　2.脑垂体CT检查

　　脑垂体CT检查是一种可排除垂体炎症、肿瘤等病变的技术。

　　3.小脑CT扫描

　　小脑CT扫描：用于检测小脑桥脑角池微小肿瘤，主要是小听神经瘤。

脑病治疗

　　（一）先天不足，肝肾虚损：症状表现为智能低下，反应迟钝、形体笨拙，动作发育落后，抬头，翻身，坐、爬、立、行均明显落后于同龄儿、张口流涎，生齿、言语落后，舌淡，苔少，脉细无力。治法：滋补肝肾，强筋壮骨。

　　（二）后天失养，脾肾亏虚：症状表现为柱骨软弱、头项无力、腰脊无力、坐立不稳、口软唇弛，咀嚼困难，反应迟钝、言语不清、肌肉萎软、喜卧少动、神情淡漠、舌淡苔薄、脉沉无力。治法：益气健脾，补肾壮骨。

　　（三）痰瘀互阻，脑窍闭塞：症状表现为肢体挽急、关节不利、动作迟缓、脚尖着地、角弓反张、语言不利、失聪失语、或四肢抽搐、行为异常、智力低下、舌淡苔腻、脉弦滑。活瘀化痰，通络开窍。

　　（四）肝肾阴虚，虚风内动：症状表现为步态不稳、动作笨拙、手足震颤、烦躁多动、言语不清、手足痉挛、姿势异常、肌肉瘦削、盗汗、五心烦热、舌红苔少或剥苔、脉细。治法：滋养肝肾，柔肝熄风。

脑病危害

　　脑病正在越来越严重地威胁着人类健康。也是当今社会、医学界关注的问题之一。据调查，脑梗塞、脑出血、脑萎缩痴呆症、小儿脑瘫、癫痫、帕金森病、脑外伤等脑病、神经损伤性疾病占人类疾病总数的30%左右。而且脑梗塞、脑出血等还具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等四高的特征。我国每年脑病新发病人约1000万例，其中致死致残率约占75%，国家和患者家庭花在脑病治疗上的医疗费用达上百亿元。

脑病预防

　　（1）手指运动健脑：手指功能的技巧锻炼可促进思维，健脑益智。

　　（2）按摩健脑。两手十指从前发际到后发际，做“梳头”动作12次;然后两手拇指按在两侧太阳穴，其余四指顶住头顶，从上而下，由下而上做直线按摩12次;较后，两拇指在太阳穴，用较强的力量做旋转按动，先顺时针转，后逆时针转，各12次。

　　（3）增强脑力劳动：老年人应积极培养学习兴趣，参加脑力劳动，可以防病抗衰老，预防老年性痴呆症。

　　（4）浴脑锻炼：每日清晨起床后，宜到户外散步或做体操、打太极拳等，使大脑得到充分的氧气，唤醒尚处于抑制状态的各种神经和肌肉。

　　（5）补脑益智：常食核桃、黑芝麻、花生、豆制品、玉米、蜂蜜、海藻类、鱼虾、牛奶等有益大脑健康的食品。

　　（6）节欲健脑：节欲可养精，养精才能健脑养神，推迟大脑衰老。