颅咽管瘤是比较常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的2%~5%,在儿童中尤为常见,位居儿童颅内肿瘤的2位,约占儿童颅内肿瘤的5.6%~15%,占儿童鞍区肿瘤的54%。颅咽管瘤主要有2个发病高峰期:5~15岁的儿童以及40岁左右的成人。通常颅咽管瘤的治疗以手术为主,手术后的康复期也是重要的。那么,颅咽管瘤术后多久恢复痊愈?
手术切除是颅咽管瘤的一线治疗手段
颅咽管瘤术后多久恢复痊愈?颅咽管瘤虽然治疗方法有手术、放疗、化疗等多种方式,但是手术是治疗颅咽管瘤的主要手段。颅咽管瘤虽然是良性肿瘤,但位置深在,毗邻重要神经血管结构,部分患者手术难度较高。颅咽管瘤的手术治疗需要在充分保护垂体-下丘脑功能及视路结构的前提下地追求全切除方能治愈。对于严重侵犯下丘脑结构的颅咽管瘤,手术中对三脑室壁结构与肿瘤间形态学关系的充分辨识至关重要,可较大限度地提高其全切除率。如果术后肿瘤残留,在充分告知患者放疗并发症(导致内分泌水平下降、导致再次手术困难等)的前提下,放疗是可能的选择。因为治疗策略与手术水平的不一,因此,不同报道的复发率、生存率、垂体-下丘脑功能、生存质量等差别较大。
颅咽管瘤术后多久恢复痊愈?首先取决于患者所选的是何种手术。
颅咽管瘤术后多久恢复痊愈?首先取决于患者所选的是何种手术。目前关于颅咽管瘤手术主要分为两种,一种是显微外科手术,一种是神经内镜手术。显微手术主要是借助显微镜放大进行,但是其视野有限。内镜下手术可以通过内镜获得比显微镜更近的景深、更宽广的视角,即使是偏远、折角的位置,神经内镜也能够清晰显示。直视下完成手术,能够合适确定切除肿瘤额同时保护正常神经组织。患者术后功能恢复更快,疗效更好。
神经内镜比显微镜更“微”主要是创伤更小。显微手术中需要通过专用器械撑开鼻腔后在进行,而内镜手术不需要使用牵开器,可以避免撑开过程中对鼻腔正常结构的损伤,手术创伤小,痛苦小。
颅咽管瘤术后多久恢复痊愈?另外神经内镜手术与显微外科手术规模较大的区别,一个属于微创手术,一个属于开颅手术。正是由于神经内镜手术创伤更小,所以恢复也更快,一般微创手术后,一周到半月月会恢复健康,而开颅手术后,基本上术后需要住院3周到一个月左右,如果出院时仍未完全恢复,只是能够暂时回家进一步休养,后续需要定期复查。总的来说,神经内镜手术是比显微镜更符合神经外科“微创”理念的新技术,也是患者较好的治疗选择。
颅咽管瘤术后多久恢复痊愈?取决于手术医生的技术和经验
颅咽管瘤术后多久恢复痊愈?取决于手术医生的技术和经验。神经内镜技术虽然前沿,但是对内镜成像设备等要求比较高,对手术医生的技术要求也高。医生技术越高,经验越丰富,手术时创伤也越小,患者术后自然也恢复的更快。对于颅咽管瘤手术,INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团成员中的国际神经外科学院(WANS)主席William T. Couldwell教授、国际神经外科学会联合会(WFNS)内镜委员会前主席Henry W.S. Schroeder教授、神经内镜及颅底手术的国际高手Sebastien Froelich 教授是擅长的,他们不仅擅长经典的显微外科手术,而且对近20年来逐渐流行的神经内镜手术擅长。颅咽管瘤在他们的神经内镜手术下具有切除率较高、恢复较快、顺利性较高的特点。而且Sebastien Froelich教授还了发明“筷子手法”,让原本需要两人才能进行的神经内镜手术,现在仅一人就能操作,不仅提高了手术效率,还提高了切除率及降低了手术的风险。
颅咽管瘤术后多久恢复痊愈?INC国际神经外科医生集团提醒:颅咽管瘤经过较重要的手术治疗步骤后,术后也是重要的,患者也该引起重视,应配合医生进行定期随访、观察,出现并发症之后治疗。