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星形细胞瘤是如何分级的?

编辑:INC|发布时间:2021-04-30 17:08|点击次数:

  问:星形细胞瘤是如何分级的?

  答:星形细胞瘤由具有共同组织谱系的多种组织学形式和等级的肿瘤代表。被分类为星形细胞瘤的肿瘤可以进一步细分为弥漫浸润型星形细胞瘤,以及扩张型或局限型星形细胞瘤。后者包括毛细胞星形细胞瘤(世界卫生组织[WHO]一级),多形性黄色星形细胞瘤(WHO二级),垂体细胞瘤(WHO一级);舞蹈病胶质瘤(WHO一级);和促结缔组织增生性星形细胞瘤(世卫组织一级)。

  室管膜下巨细胞星形细胞瘤是一种生长缓慢的肿瘤,起源于具有神经元和神经胶质谱系分化的室周细胞错构瘤,但其包含源于其与星形细胞瘤的历史分类学关系。毛索样星形细胞瘤不仅具有毛细胞特征,而且具有细胞间粘蛋白和侵袭性生长趋势,这使其与更惰性的毛细胞星形细胞瘤不同。

  具有争议性的肿瘤,因此不在本文中讨论,包括星形母细胞瘤,目前认为该肿瘤具有不确定的组织学来源,具有星形细胞的超微结构特征。尽管极性海绵样母细胞瘤在历史上被认为是原始神经胶质来源,但极性海绵样母细胞瘤存在的证据是有疑问的,并且被认为更类似于一种生长模式,而不是可能发生在神经胶质瘤或神经元来源的肿瘤中的特定组织学类型。

  下图是毛细胞星形细胞瘤的组织学表现。

图示:罗森塔尔纤维是在毛细胞星形细胞瘤过程中发现的细长的嗜酸性蛋白质内含物。化学上,这些纤维由胶质纤维酸性蛋白和α-β晶体蛋白组成。(苏木精、曙红;20倍原始放大倍数。)

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