星形细胞瘤手术和(或)放疗后愈合良好。一般认为,肿瘤的病理类型、手术切除水平、患病年龄、病程和临床症状都可以决定患者的愈合。全肿瘤切除术5年存活率可达80%,部分肿瘤切除术或活检术5年存活率仅为45%~50%。对于40岁以上肿瘤次全切除术患者,放疗效果令人满意。肿瘤复发预后不佳,约半数肿瘤复发后恶化,近三分之一的肿瘤复发后演变成胶母细胞瘤。
星形细胞瘤可存活多年,与瘤种、治疗方案等有关,弥漫性星形细胞瘤患者术后平均生存时间为6-8年。
星形细胞瘤包括弥漫性星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤和局限性星形细胞瘤。局限性星形细胞瘤还包括毛细胞型星形细胞瘤、多形性黄色瘤型星形细胞瘤和室管膜下巨细胞星形细胞瘤。弥漫性星形细胞瘤主要用于手术治疗。术后患者生存时间差异较大。术后平均生存时间为6-8年。影响自然病程的主要因素是病变的突然恶性进展。大多数间变性星形细胞瘤术后可好转。60%-80%的患者生活质量明显较高,5年生存率约为28%。患者的死亡往往是由于肿瘤的快速复发,复发性肿瘤的间变特征更加明显,一半的患者进展为胶质母细胞瘤。
手术后,星形细胞瘤患者应定期复查、观察和配合相应的治疗,以获得相对较长的生存期。放疗、免疫化疗和中药治疗通常用于术后。
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