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答疑解惑:嗅沟脑膜瘤是良性还是恶性?

栏目:脑膜瘤|发布时间:2023-11-02 18:09:57 |阅读: |嗅沟脑膜瘤是良性还是恶性?
巴特朗菲教授
推荐教授:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)
所在医院:德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)

  答疑解惑:嗅沟脑膜瘤是良性还是恶性?嗅沟脑膜瘤是一种相对罕见的颅内肿瘤。它起源于嗅觉神经,即位于鼻腔顶部的嗅沟区域。虽然嗅沟脑膜瘤通常不会对周围组织产生侵袭性生长,但在部分情况下,也可能呈现恶性特征或存在恶性病变的可能。

嗅沟脑膜瘤

  其发病机制在病理上肿瘤以内皮型最多,常沿颅底生长突起,压迫额叶皮质、嗅神经、视神经或视交叉及颞叶内侧面。主要由脑膜前动脉和筛前动脉供血。但其病因目前尚不明确,可能与多种因素共同影响相关,如内环境改变、基因变异、颅脑外伤、放射线照射、病毒感染,以及合并双侧听神经瘤等。

  嗅沟脑膜瘤主要处于颅前窝底嗅沟及其附近筛板,其中包括良性嗅沟脑膜瘤、交界性嗅沟脑膜瘤、恶性嗅沟脑膜瘤,多数患者属于良性嗅沟脑膜瘤,通过影像学检查可判断肿瘤的生长情况与性质,并结合肿瘤标记物、免疫组化染色、E-钙粘蛋白等检查可判断脑膜瘤的良恶性。另外肿瘤的大小、形状、生长速度、扩散程度等因素对于判断嗅沟脑膜瘤是良性还是恶性也十分重要。

  在组织学系列中,他们占所有颅内脑膜瘤的8%-18%。脑膜瘤是由蛛网膜帽细胞产生的,蛛网膜帽细胞是蛛网膜颗粒中的特化细胞。它们约占所有颅内肿瘤的20%,生长缓慢,通常在早期临床检测不到。因此,当病人向神经外科医生呈现时,它们往往是相当大的尺寸。尽管单侧或双侧嗅觉功能障碍被认为是最早的症状,但只有少数患者意识到嗅觉丧失。大多数患者表现为头痛、视觉障碍、智力功能丧失或记忆障碍。

  答疑解惑:嗅沟脑膜瘤是良性还是恶性?对于嗅沟脑膜瘤的治疗,通常采用手术切除肿瘤的方式,以确保肿瘤的完全清除并减少复发的风险。而良性脑膜瘤通常生长缓慢,不会扩散到其他部位,手术后不易复发。而恶性脑膜瘤则具有生长迅速、浸润性生长、容易扩散等特点,手术后容易复发。

  早期嗅沟脑膜瘤患者一般可以通过治疗治愈,但如果患者允许疾病发展到晚期,只能通过治疗尽可能缓解患者的病情,达到适当延长患者生存时间的目的。不同的患者有不同的疾病,因此不同患者的相关治疗方案也会有所不同。因此建议患有嗅沟脑膜瘤的患者及时去医院就诊,以给予针对性的治疗方案。

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