颅脑海绵状血管瘤的病因及早期症状

　　脑海绵状血管瘤的病因及早期症状，脑海绵状血管瘤是一种个体发育异常形状的血管，导致脊髓和大脑问题的情况。血管畸形的直径从2毫米到几厘米不等，形状类似于小桑果。脑海绵状血管瘤的症状包括严重头痛、呕吐、言语困难、视力丧失、平衡困难、恶心、身体一侧麻木和复视。脑海绵状血管瘤是先天性的吗？大多数脑海绵状血管瘤病例是单一的、特发性的，没有任何遗传因素的参与。然而，大约五分之一的海绵体畸形患者是遗传性或家族性的。当一个人出现脑海绵状血管瘤的症状时，就进行核磁共振扫描和基因测试来诊断这种疾病。脑海绵状血管瘤的治疗是个体化的，可能包括观察、药物治疗和手术治疗。

脑海绵状血管瘤的病因及早期症状

　　脑海绵状血管瘤的早期症状

　　1、出现头痛：肿瘤直接压迫刺激脑膜，血管及神经受到刺激牵拉会引起头痛。头痛是大多数患者早期脑血管瘤的典型症状表现，以后会随肿瘤的发展而持续加重。

　　2、视觉障碍：由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经，时间久了就可以导致视神经萎缩而影响视力，造成视力减退甚至失明。

　　3、出现呕吐：颅内压增加，刺激延髓呕吐中枢，迷走神经受到刺激牵拉引起头痛，严重时会发生呕吐现象，多呈喷射状。

　　4、破裂出血：是常见的临床表现，动脉瘤破裂可引起蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑内出血或硬膜下出血等。

　　脑海绵状血管瘤病因有哪些？

　　海绵状血管瘤发展的精确机制仍然难以捉摸。有些是通过常染色体显性模式遗传的，但大多数似乎是散发性的。海绵状血管瘤传统上被认为是先天性病变，报道的新生儿海绵状血管瘤病例支持先天性起源。有充分的文件证明由于小的反复出血、逐渐的血栓形成或血管通道壁的增厚和玻璃样化，损伤可能随着时间而增大。

　　较近，连续核磁共振成像在散发和家族性病例中观察到海绵状血管瘤的重新发展。放射治疗、手术活检和化疗后也有新发海绵状血管瘤的报道。据报道，自发性损伤也与妊娠有关，并被认为与激素有关，但免疫组织化学不能证明组织中有激素受体。

　　多瘤病毒感染已被证明可诱导裸鼠多发性海绵状血管瘤的形成。因此，导致出血的病毒感染，随后导致海绵状血管瘤形成的反应性血管生成，可能解释了它们在某些患者中明显的新起源。毛细血管扩张也被认为是海绵状血管瘤的前兆。

　　脑干海绵状血管瘤国际手术教授——德国巴特朗菲教授

　　有经验的神经外科医生不仅能通过手术提升患者的脑干海绵状血管瘤切除率，更能解决海绵状血管瘤压迫脑干组织的问题，患者受损的神经功能甚至可以慢慢的得到恢复。所以患者为提升对神经外科医生的选择上要尽可能的依据医生以往治疗案例进行考虑。巴特朗菲教授在脑干位置上的手术成就为他在脑干胶质瘤领域进行更持续深入的研究奠定了坚实的理论基础，也为国内外同道提供了高质量的脑干胶质瘤体内与体外研究模型。巴特朗菲教授在2018 INC国际神经外科教授年会上关于脑干外科手术的要点的主题演讲中提到：为了选择正确的手术入路，手术之前需要花费很多时间，除了研究全部的核磁共振平面，还要研究脑干模型。他会将脑干模型拿在手中研究，试图找出在特定病变中较好的手术入路。这的术前准备工作都是为了顺利的大水平切除脑干位置的病变。

　　德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授，国际神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席巴特朗菲（Helmut Bertalanffy）教授，在脑干海绵状血管瘤的治疗上有多年的临床治疗经验，是国际上神经外科显微手术教授，手术采用的方法包括翼点/眶颧、颞下、乙状窦后、枕下外侧髁、小脑幕前和眶内等多种入路，合适的抵达手术“禁区”。术后超过90%的患者，神经功能与术前持平或好转，很好的恢复了正常的生活。