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脑海绵状血管瘤手术

栏目:脑海绵状血管瘤|发布时间:2021-08-19 17:03:07 |阅读: |

  脑海绵状血管瘤手术,海绵状血管瘤是指长在脑内的血管畸形,其中脑干部位的海绵状血管瘤是预后较差的颅内海绵状血管瘤,手术难度也是高。

  脑干作为人体的生命中枢,维持着我们的生命,包括心跳、呼吸、消化在内的一系列重要生理功能,而且脊髓和间脑之间。因此,脑干上“动刀”更难,风险大。迄今,颅底脑干手术仍是神经外科界公认难度规模较大的领域,复杂程度一般人难以想象。所以不是技术较高超,经验丰富的神经外科医生,一般都不是不敢在脑干部位做手术的。

  脑海绵状血管瘤要马上手术还是保守治疗?

  由于反复出血是造成脑干海绵状血管瘤患者伤残和死亡的重要原因.部分切除的病例再出血可能性较大,可引起灾难性的神经功能缺失,因此,完整切除病灶进行全切手术(BSCM)是防止再出血的根本方法,也是患者获得治愈的根本方法。近年来,随着神经影像学的进步,神经导航、神经电生理监测的应用以及显微神经外科技术的进步。全切手术效果也明显提高。

  脑海绵状血管瘤什么情况需要手术?

  1.   1、病变达软脑膜表面;
  2.   2、反复出血伴进行性神经功能缺失;
  3.   3、急性出血破至病变囊外;
  4.   4、因病灶内大量出血引起明显占位效应;
  5.   5、消除或减少癫痫发作。
脑海绵状血管瘤手术

脑海绵状血管瘤手术

  脑干出血能保守治疗吗?

  非手术治疗组的长期预后可能比手术治疗组(9%)差42%。但保守治疗对病变小、出血后临床症状好转快、MRI显示病变无侵犯性的患者起着重要作用。在这种情况下,告知患者估计的个体出血风险是很重要的,此外,应详细讨论全部治疗方案和可能的发病率。然而,无论决定如何,死亡都可能发生。巴特朗菲教授保守地随访了50多名患者,他们较初有轻微或无出血(偶然发现)病变。这些病人中没有一个曾遭受过危及生命的出血。

  脑干海绵状血管瘤手术教授巴特朗菲教授

  巴特朗菲教授拥有30年的脑干海绵状血管瘤的外科治疗经验,所以擅长脑干、颅底等区域复杂性高的区域的手术治疗。面对海绵状血管瘤的切除,巴特朗菲教授可以从多种入路更好的靠近多区域的肿瘤进行切除,创伤面积更小,患者术后的痛苦也更小,并且可以合适降低感染的风险。术后,37%的患者表现出短暂的(轻微)神经功能缺损,其余超过90%的患者,神经功能与术前持平或好转。

  巴特朗菲教授作为INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)中的一员,曾受邀来华参与了多场国内高要求的神经外科学术会议,并在国内华西、天坛等医院为国内神经外科患者进行了多场手术,患者术后生活质量均得到了很好的好转,在国内神经外科医生和患者中,都亲切地称呼他“巴教授”。