首届宣武医院国际神外论坛开幕，Di Rocco教授受邀发表“云讲演”

　　2020年6月18-24日，首届首都医科大学宣武医院国际神经外科论坛学术周拉开帷幕。该论坛由宣武医院神经外科、中国国际神经科学研究所CHINA-INI及中国人体健康科技促进会联合主办，这是国内一次长时间、大规模的神经外科线上会议。

　　INC国际神经外科顾问团之国际儿童神经外科专家、德国INI国际神经学研究所小儿神经外科主席意大利Concezio Di Rocco教授受邀发表“云演讲”，在6月23日的小儿神经外科专题上他同国内神外同仁们交流了其关于小儿颅缝早闭以及颅咽管瘤的前沿治疗进展报告。

　　Di Rocco教授解析复杂颅缝早闭的处理

　　近年来，儿童神经外科在国内已经显现出蓬勃发展的态势，也受到越来越多的关注和重视。此次，宣武医院儿童神经外科中心诚邀国内外同道共同就一些儿童神外领域的热点难点在云端进行深入交流，而Di rocco教授带给大家的交流可谓是干货满满、精彩纷呈。

　　对于小儿神经外科如何应对复杂颅缝早闭，Di Rocco教授指出，首先需要正确诊断其类型以及可能潜在的基因变异，包括这种变异可能带给孩子生长发育方面的变化，出了常规诊断以外，这还可能用到基因诊断和分型的方法。

　　接下来，小儿神经外科医生需要明确何时以及如何治疗这类患儿，早期手术时首先需要处理的是脑干压迫、颅内压增高的问题，而后是视力受损、脑脊液回流障碍等问题，对于颌面部的改观，有的则可以等到孩子更大一些再做处理。

　　德国INI如何治疗小儿颅咽管瘤？

　　对于小儿颅咽管瘤的咨询，Di Rocco教授从手术治疗、放射治疗及囊内治疗三方面展开阐述。关于手术，Di Rocco教授总结了5种手术入路，I型（垂体柄前方型）：经蝶、额下、翼点入路；II型（跨垂体柄型）：翼点、经蝶、经胼胝体、经终板入路；III型（垂体柄后方型）：翼点、经蝶、经胼胝体、经终板入路、幕上幕下联合入路；IV（垂体柄侧方型）：翼点、颞下入路；V（异位型）：根据肿瘤位置、大小决定手术入路。

　　而后，他展示了其在德国INI国际神经学研究所的一些精彩病例和手术视频，他特别强调：关于视交叉减压，可通过控制脑积水或者囊液抽吸的办法降低颅内压，囊液抽吸可以选择内镜或者立体定向技术；不要试图分离肿瘤和下丘脑，需要尽可能保护下丘脑；尽量保留垂体柄。

　　较后，Di Rocco教授总结到，对于颅咽管瘤的规范化建议：大小孩或者青少年：全切除肿瘤或者对于下丘脑明显受影响的病例，建议部分切除+术后放疗；婴幼儿囊状颅咽管瘤：囊内注射干扰素α，控制肿瘤生长，到青春期后再行手术切除。

　　国际小儿神经外科巨擘

　　“小儿神经外科”这一概念由美国的神经外科教授Harvey Cushing教授，在1926年某次神经外科大会上一次上提及。1954年，Ingraham和Matson出版了国际上一部《小儿神经外科学》,奠定了小儿神经外科的事业地位。

　　1973年，International Society for Pediatric Neurosurgery（国际小儿神经外科学会，简称ISPN，目前小儿神经外科领域中较重要的国际学术团体之一）成立并每年召开年会，出版Child’s Nervous System杂志。该杂志的现任主编即为Concezio Di Rocco教授，他还曾任ISPN主席和国际神经外科联合（WFNS）儿童神经外科委员会主席，也是国际儿童颅底学会的创始人及主席。

　　Concezio Di Rocco教授进行过12000多台神经外科手术，对于各类儿童脑肿瘤治疗较为擅长，他还是多本神经外科专著的作者或合著者，经常受邀参与各地的小儿脑肿瘤治疗学术论坛及盛会，对于国际小儿神经外科发展贡献，堪称国际小儿神经外科教科书级人物。

　　Di Rocco学术沙龙及现场咨询回顾图片

　　Di Rocco参加北京WFNS大会、姑苏神外沙龙风采

　　China-INI与德国INI的渊源

　　China-INI（中国国际神经科学研究所）是由北京市政府牵头，通过首都医科大学宣武医院与德国汉诺威国际神经科学研究所（INI Hannover）合作，共同成立的神经医学医疗、研究和教育机构。于2019年正式启用，对中国神经科学来说，具有着里程碑式的意义。

　　中国INI国际神经科学研究所是根据享有盛誉的德国汉诺威国际神经科学研究所(INI)外观建造而成，并且跟德国INI也有着深刻合作，其一任所长便是由国际神经外科泰斗德国汉诺威国际神经科学研究所(INI)所长萨米教授担任。

　　而德国INI国际神经学研究所可谓是享有盛誉，它是的神经外科研究及治疗机构，其提出了颅底外科这一新的神经外科亚学科方向并将其推广，在脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管病、脑先天畸形、脑功能性疾病等方面的治疗处于国际前沿地位。除了Di Rocco教授，德国INI的另一位在国内患者群中赫赫有名的国际颅底肿瘤手术教授就是Helmut Bertalanffy（巴特朗菲）教授，他也是INC国际神经外科顾问团的重要教授之一。

　　想要寻求更佳手术方案、更佳治疗效果、更高术后生活质量的国内脑肿瘤患者可通过INC获得Di Rocco教授以及巴特朗菲教授的远程咨询病情评估意见，具有手术指征的患者也可选择到德国INI接受这些国际神外教授的亲自咨询。