INC国际儿童脑瘤大咖、世界小儿神经系统专业杂志《Child´s Nervous System》现任主编Concezio Di Rocco教授发表研究《Postoperative Epileptic Seizures in Children:Is the Brain Incision a Risk Factor?》（儿童开颅术后癫痫发作：脑部切口是风险因素吗？），以下是研究简述。
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背景与目的
神经外科手术后癫痫发作是常见的，但关于手术脑切口对其产生的作用知之甚少。此议题迄今尚未得到探讨。本研究将验证皮层切开术是否影响儿童术后癫痫发作及术后癫痫的风险。
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研究方法
回顾性分析了同一机构近15年来连续收治的143例因幕上病变接受手术的儿童病例，将其分为两组：
A组，68名主要因大脑半球肿瘤而需要进行脑皮层切开术的儿童；
B组，75名主要通过皮层外入路治疗的儿童，主要针对鞍上及视路肿瘤。
排除了可能存在"癫痫"偏倚的患者，如术前即有癫痫发作者。
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研究结果
在平均6.8年的随访后，就术后癫痫发作（11.7%vs 14.5%）和术后癫痫（4.5%vs 6.5%）的发生率、发作时间及发作类型而言，A组与B组之间未发现显著差异。
A组中皮层切开的大小（<3 cm2 vs>3 cm2）对癫痫发生无影响，两组中考虑的其他变量（年龄、性别、病变切除范围）也是如此。
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研究结论
本研究表明，手术造成的皮层"创伤"并不构成术后癫痫发作和术后癫痫的风险因素。根据本分析及文献，其他原因似乎与之相关（即电解质失衡和脑胶质增生）。这一信息对术前手术规划和术后管理很重要。需要通过成人病例系列和前瞻性研究进行验证。
沪公网安备 31010902002902号
