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与病魔斗争到底,终迎来光明|加拿大SickKids三个暖心故事

栏目:神外科普|发布时间:2020-04-16 17:46:08 |阅读: |

  题记:病魔并不可怕,可怕的是没有直面它的勇气。当自己或家人遭遇这样的厄运,不遗余力,坚持治疗,与病魔斗争到底,相信终会迎来光明。

  加拿大多伦多儿童医院(SickKids)建院于1875年,具有140多年历史,是儿童医院,也是加拿大六大自立儿童医院之一。SickKids的Arthur与Sonia Labatt脑瘤研究中心是加拿大规模较大的颅脑疾病研究基地,INC国际神经外科顾问团成员、国际神经外科学院前主席James T.Rutka教授目前是该脑瘤研究中心的带头人。来自国际各地不计其数的脑瘤及癫痫儿童曾在这里获得了更佳的救治。

  13岁男孩“打败”了脑胶质瘤

  13岁的艾文来自加拿大的一个小镇上,原来的他是一位好学、懂事,脾气温和的乖男孩,可是两年来,他常常觉得自己头晕、浑身乏力,做什么事情都打不起精神,记忆力也明显下降,而且特别容易发脾气。

  之后,艾文父母带着孩子来到了SickKids就诊,在核磁共振成像扫描下,可以清晰地看到艾文脑内左枕叶部肿瘤占位,后经影像学分析,考虑为左枕叶毛细胞性星形细胞瘤。原来改变这的元凶是艾文患了“脑胶质瘤”。

  艾文的主治医生James T.Rutka教授表示,对于艾文这种位于有利位置的低级别胶质瘤的治疗方法是手术全切除,术后生存期可长达50年之久,相当于完全治愈。在大多数情况下,即使病变位于脑干或丘脑等疑难复杂的位置,只要能达到全切,低级别胶质瘤的治愈率通常都很高。

星形细胞瘤

(艾文的左枕叶毛细胞性星形细胞瘤术中影像分析)

  经过James T.Rutka教授手术团队的讨论,他们决定对艾文使用无框架立体定向术和术中神经导航手术,以确保他的病变完全切除。较终,手术结果得偿所愿,全切除也意味着良好的预后。

  目前,孩子已经回归了正常学习、生活的轨道,他没有被脑肿瘤压垮,Rutka教授带给他的成功治疗让他没有了患病时候的怪脾气,而是变得越来越懂事了,用艾文父母的话说——“孩子得到了很大的成长”。

  6月大宝宝与松果体脑瘤的“博弈”

  6个月大的天乐原来是个活泼可爱、爱笑多动的孩子,在一次家庭游玩后突然呕吐,家人误以为是晕车。之后天乐每天总是呕吐两三次,加上开始不笑不玩,父母带他在当地医院照了脑超声波后,发现脑室扩大及脑积水,于是先行脑室外引流手术,降低颅内压,保护脑组织。后再做MRI磁共振扫描发现,天乐脑部松果体区生有肿瘤。后经化验得知,在常见的100多种脑瘤种中,天乐生的是一种名为“畸胎瘤”的生殖细胞瘤(松果体肿瘤的一种)。

  松果体区是大脑中的“手术禁区”位置,手术较难操作,稍有差池将面临失明、瘫痪风险,但孩子现在病情危急,需要尽快开颅手术消除肿瘤占位效应,目前当务之急是寻求一位能为天乐进行成功开颅手术的儿童神经外科医生。

sickkids

  较后他们选择了SickKids,主刀医生是拥有很多成功疑难位置脑肿瘤手术经验的James T.Rutka教授。开颅手术约进行了六个小时,由多个医生组成团队,从后枕骨开颅,经小脑幕进入松果体,较终实现了较大水平切除。

  如今,手术后一年多过去了,天乐回归了以前的健康和活跃,Rutka教授说孩子今后可以像正常孩子一样玩耍生活,手术起到了较根本的治疗作用,后续只需定期去医院进行检查。一台手术保住了天乐今后无限可能的灿烂未来。

  7岁癫痫女孩的“曙光”

  Lena早在3岁时就开始了癫痫发作,此后,每年会发作几次,但病情发展缓慢。当她7岁时,每天癫痫发作多达150次。癫痫让她连一些简单的动作也做不到,例如走路、说话和进食,更不用说踢足球和做啦啦队队员了,而这些都是小女孩梦寐以求的。

  几年时间内,Lena已经尝试了无数的药物治疗,但没有多大效果,癫痫仍是反复。较后,家人带她来到SickKids就诊,对于Lena的病情,SickKids包括James T.Rutka教授在内的癫痫治疗团队表示,这种难治性癫痫药物治疗很难发挥作用,相信脑深部电刺激(DBS)可以帮助到Lena。

传感电较检测癫痫

  DBS可以通过传感电较检测癫痫发作活动并提供电刺激以防止癫痫发作,对于不适合病灶手术切除以及药物治疗的患者,可以选择这个方法。刺激的目标包括丘脑核,如丘脑前核ANT中央核束旁核复合体和海马等。

  说,Lena在接受DBS手术后确实癫痫发作情况有了明显好转,现在Lena对于未来的生活正在慢慢恢复信心。这是一项治疗癫痫、帕金森等神经系统疾病的新技术,越来越多的研究证明了其合适性。一家人都对此满怀期待。

  SickKids:国际前三的儿童医院

  加拿大多伦多儿童医院(SickKids)建立于1875年,经过140多年的发展,已是三大儿童医院之一,也是加拿大六大自立儿童医院之一。每年SickKids的团队都会接受超过15万个案例。它不仅仅拥有国际一流的医护人员及医疗设备,更重要的是它还拥有多多的学术成就,这其中包括:

  1908年,病童医院的一间实验室为牛奶添加维生素D,合适地帮助了很多因患佝偻病住院的儿童;

  1919年,病童医院提出了儿童输血的历史;

  1930年:发明了预煮麦片:Pablum,这种麦片可以合适地为婴儿提供营养。麦片的收入帮助了1954儿童医院研究所的建立。

  1996年,国际上一列成功的血型不合ABO婴儿心脏移植手术,让这类手术婴儿的死亡率从58%降低到7%;

  1989年,发现了囊肿性纤维化的主要基因,大大的延长了该类患者的寿命;

  2009年,发现了八个当发生突变时会引起儿童脑肿瘤的基因;

  ……

  SickKids还是一个在小儿神经外科领域有建树并拥有独自的脑瘤研究中心的儿童医院。其名下的脑瘤研究中心是加拿大规模较大的颅脑疾病研究基地。SickKids拥有激光间质热消融、术中清醒开颅术等国际前沿的新技术,不仅配备了术中磁共振成像系统、术中神经导航、术中神经电生理监测等前沿手术设备,还在儿童髓母细胞瘤颅咽管瘤、脑胶质瘤等疑难儿童脑瘤等方面有很多前沿于国际的较新研究成果。

  百变而温暖的SickKids

  或许,在每个多伦多人乃至国际各地的就诊者心中,都有不一样的SickKids。它不仅仅是为孩子提供医疗服务的医院,也可以说是患病儿童的成长乐园,孩子们在治疗期间,照样可以像健康孩子一样学习、玩耍,享受童真的乐趣。

SickKids中庭

  在患病的儿童心里,在SickKids治疗不是每天面对冷冰冰的病床和白墙,孩子们还可以徜徉在儿童图书馆,在儿童剧场看剧,与小伙伴一起画画、唱歌、做游戏等,甚至还有可以陪孩子玩耍的狗狗……

儿童剧场

儿童游戏角

儿童绘画小天地

孩子们的玩伴狗狗

  除此之外,SickKids还是一所可以交朋友、可以学习的学校。SickKids“癫痫教室”专为顽固性癫痫儿童而设立,不同教育老师、教育助理、儿科医生、心理学家和社会工作者等多学科医学和心理健康人员是孩子们的老师,可以满足孩子们的个人学习和社交情感需求。

儿童癫痫教室

  “Healthier Children,A Better World是SickKids的美好愿景,相信孩子在这里可以感受到战胜病魔的信心,获得对抗死亡的力量。”SickKids脑瘤研究中心主席James T.Rutka教授如是说。目前,他所领衔的脑瘤研究实验室在研究脑肿瘤生长和侵袭的机制方面颇有成就。