术中唤醒开颅术神奇在哪?手术室竟然变室内音乐厅!意大利一位音乐家在接受复杂的脑部手术时,在整个9个小时的手术过程中都在吹奏萨克斯风。
罗马派地亚国际医院的团队为这名35岁的男子做了手术,目的是为了切除他的脑瘤。医院在一份新闻稿中说,这名患者接受了“清醒手术”,这样医生可以确保他们不会损害他的神经功能。
外科主任、神经外科医生克里斯蒂安·布罗尼亚介绍称,“清醒手术”可以在手术过程中较其精确地绘制神经网络,这些神经网络构成了各种大脑功能的基础,如玩耍、说话、移动、记忆和计数。
医生表示,这名患者说,他的音乐能力是他较珍视的功能,事实证明,让他在“清醒手术”中吹奏萨克斯管对手术很有帮助,因为这让医生们可以见证他吹奏时使用的大脑功能。
在漫长的手术过程中,该名患者在多次吹奏了1970年电影《爱情故事》的主题曲和意大利国歌,他表示在这9个多小时里,他感到平静而不是恐惧。据哥伦比亚广播公司报道,他在手术后恢复了正常生活。
术中唤醒开颅术是什么?
在血管众多、神经纤维密集、功能区复杂的大脑区域切除肿瘤,难度大。这个时候,就需要通过功能区对语言、肢体细致活动的一些反应,来帮助主刀医生准确判断肿瘤的切除范围。相比以往常规的脑肿瘤切除术,采用这种术中唤醒的麻醉方式可以让患者始终保持清醒状态,通过医患之间的交流,帮助主刀医生边评估边手术,从而准确探测出大脑内部“禁区”,防止术中误切重要功能区,大大降低了术后瘫痪、术后失语的发生率。同时,术中唤醒开颅术在降低手术费用、术后康复速度和效果上都更胜一筹。
术中唤醒开颅术中,“唤醒”是为了确认病灶范围准确切除病变,以确保和神经功能的完整性。在复杂的脊椎手术和神经外科手术中,如何既达成治疗目标,又不影响正常的神经功能,是一个困扰医生的大难题。由于脑肿瘤可能生长在靠近控制视力、运动或言语的大脑部位,并且存在的个体差异,如果对病人全身麻醉,医生可能会误伤到病人的重要功能区,导致患者留下严重后遗症。而通过术中唤醒开颅术,医生能探测出患者大脑内哪些部位是“禁区”,从而准确切除病灶。一边是被麻醉医生叫醒,一边是神经外科医生正在用双较电凝刺激大脑皮层,以便仔细定位肿瘤的切除范围。
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