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脑积水高发位置有哪几个?

编辑:INC|发布时间:2020-06-17 15:51|点击次数:

  有很多来就医的患者在被确诊为脑积水的情况下都较为疑惑:好好封闭的大脑环境下,脑积水是从哪里来的那?医生你确诊错了吧?外伤能够形成脑积水,脑肿瘤能够形成脑积水也是有先天的儿童脑积水。

脑积水

  正常情况下脑脊液的分泌及吸收常处在动态平衡状态。在病态状况下,脑内脑脊液过多地积存于脑室系统内,或有时候在蛛网膜下腔内积存,多有颅内压增高,称脑积水。当脑脊液循环系统在任意1个位置出现梗阻时,都是会出现脑积水,这其中脑肿瘤引发的脑积水更为常见。临床上易于引起脑积水的位置有:

  脑积水高发位置一:室间孔区

  脑室内的脑脊液经过此孔进到第三脑室,当此位置出现肿瘤时,此孔阻塞,会出现一侧脑室扩大。比较常见的肿瘤为胶质瘤。

  脑积水高发位置二:第三脑室

  为两侧侧脑室内的脑脊液循环必经之路,出现阻塞时,两侧脑室对称性扩大。较为常见的肿瘤有胶质瘤、颅咽管瘤。

  脑积水高发位置三:松果体区

  第三脑室内的脑脊液经过中脑的导水管流向第四脑室,松果体区恰位于导水管的后方,此区肿瘤,即便比较小也易于引起脑积水。一般而言两侧侧脑室和第三脑室一起扩大。比较常见的肿瘤有胶质瘤、生殖细胞瘤。

  脑积水高发位置四:颅后窝

  包括第四脑室内、小脑脑桥角、枕大孔、斜坡。可引发第四脑室以上脑室的扩大积水。觉肿瘤有胶质瘤,听神经瘤脊索瘤脑膜瘤等。

  脑积水一旦确诊,如已发展到一定程度,应尽早手术治疗,手术治疗方法有很多,通常有脑室腹腔分流术,脑室镜行第三脑室底造瘘术等。前面一种是应用最广泛的手术治疗方法,选择特定的分流管,一头插入侧脑室,一头经皮肤下插入腹腔,将压力高的脑脊液引流向腹腔后吸收,治疗效果清晰且通常令人满意。后面一种不会有分流管植入的问题,但手术治疗也是有一定风险,而且在婴幼儿有严格的手术指征,主要采用哪一种方法应由医生依据主要病况来决定。术后患者恢复状况与主要病况有关,有待术后长期观察。

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