为什么丘脑长肿瘤不能手术？左侧丘脑肿瘤做手术有成功吗？

　　为什么丘脑长肿瘤不能手术？

　　丘脑长肿瘤之所以不能手术，一般是因为如果通过手术治疗，局部肿瘤很难完全切除，丘脑长肿瘤的手术风险水平也比较高。

　　丘脑的位置通常位于患者大脑的中心，是身体大脑组织的重要组成部分。如果一个肿瘤局部生长，通常会影响患者大脑的正常运行，甚至当肿瘤严重时，身体的其他器官也会受到影响。但丘脑位置的肿瘤一般不能通过手术治疗，因为局部肿瘤无法通过手术完全切除，切除时风险率相对较高，很有可能在手术过程中出现大出血。

　　虽然丘脑长肿瘤不能通过手术治疗，但可以通过伽马刀治疗。伽马刀一般不会对患者身体造成严重伤害，治疗效果更好。在治疗疾病时，我们应该遵循医生的建议。

　　左侧丘脑肿瘤做手术有成功吗？

　　左侧丘脑肿瘤手术的成功率比较高。一般来说，会超过80%，但每个肿瘤的性质不同，相应的成功概率也不同。对于凸面脑膜瘤，通过率可以说是全切，手术相对简单，容易切除。内镜下垂体瘤的通过率在95%以上。临床实践中，包括海绵窦中的胶质瘤或脑膜瘤在内的一些肿瘤很难切除。这种肿瘤不仅使解剖结构异常，而且有时还会腐蚀大脑大部分器官的恶性肿瘤，其中大部分没有完全去除。晚期需要放疗和化疗。

　　丘脑肿瘤手术偏瘫失语的风险有多大

　　丘脑部位的肿瘤大多数为神经肿瘤，丘脑肿瘤由于生长的部位是在脑干，手术是相当有难度的，因此手术偏瘫失语的风险概率比较大，手术有风险而且容易复发，不是脑瘤容易复发，而是手术过程中不能完全切除肿瘤而导致再生长。所以说找一个有的神经外科专家是治疗的关键。

　　INC国际巴特朗菲教授是国际颅底、脑干手术教授，他较为擅长各种复杂位置的脑肿瘤、脑血管病等各种病变，如脑干、丘脑、胼胝体、高位颈髓、颅底等位置，能在确定神经功能不受损伤的情况下全切肿瘤，他一次次的成功切除高难度脑干海绵状血管畸形和肿瘤、颅底肿瘤等脑深部瘤，让无数失去信心的患者得到了“重生”。

　　丘脑肿瘤手术入路

　　预先活检（立体定向）只适用于临床上高度怀疑淋巴瘤或病人的身体状况禁止手术。在全部其他情况下，手术的目的是尽可能地提高EOR。考虑到丘脑病变的少见性和每一位新患者所面临的不同挑战，在选择手术入路时没有教条的算法。需要灵活的态度和准备从一种方法平稳过渡到另一种方法。

　　如果肿瘤到达侧脑室表面，并且患者表现为脑室系统扩张，AIT入路是我们的优选。这种偏好背后有三个原因。首先，首先，如果脑室扩张，脑室内的解剖结构很容易识别，因此如果来自这种途径，手术的方向和可操作性会得到好转。

　　丘脑脑室表面的解剖界限，是丘脑纹状体静脉和终纹，因为它们标志着IC的内侧界限（即切除的外侧界限），因此指导了切除。二，通过AIT transforaminal approach，m3VC通常可以在同一程序中完成。三，AIT允许ioUS和3T ioMR。对于病变未到达侧脑室表面的患者（如术前冠状位MRI序列所示），脑室较小，或所需的攻角太陡，不优选AIT入路，应考虑后路。

　　PITS是肿瘤向上或向下延伸的肿瘤的一种选择，这样脾脏（脾脏是胼胝体的一部分）就不会阻碍肿瘤的轨迹。如果不是这样，那么应该选择另一种方法，因为盲目牵引突出脾脏下方但大部分隐藏在脾脏下的病变是危险的，并且对大脑内静脉构成危险。

　　我们不后路胼胝体切开术，原因有几个：一，它在解剖学上没有用处，因为它只能进入中间膜；二，很高的神经心理缺陷可能随之而来；三，它危及大脑内部静脉和两个穹窿。PITS方法有一些优点：它允许m3VC通过终板和3T ioMR。较后，它提供了一个公平的观点，在病人谁的损害向下推动它，特别是如果一个角度的光学使用。

　　以上就是“为什么丘脑长肿瘤不能手术？左侧丘脑肿瘤做手术有成功吗？”的全部内容，INC国际神经外科医生集团聚集10余位国际神经外科专家，致力于中外神经外科技术的交流、合作、促进和提高，同时针对高要求人群及特别疑难手术病例，提供咨询服务。