胶质瘤手术治疗有哪些注意事项?
胶质瘤是一种常见的原发性中枢神经系统肿瘤,是全部脑肿瘤中发病率较高的肿瘤之一。一般来说,胶质瘤的治疗主要是手术治疗,但由于肿瘤的渗透性生长,与脑组织没有明显的界限,在选择手术治疗时也应记住一些预防措施。
【胶质瘤手术治疗注意事项】
1.肿瘤应尽量在保存神经功能的前提下切除,对于早期较小的肿瘤应尽量切除肿瘤。
2.对于额叶或颞叶前部较大的肿瘤,可选择脑叶切除术,与肿瘤一起切除。
3.肿瘤的手术分离应远离肿瘤,在正常脑组织内进行,不要靠近肿瘤,治疗效果更好。
4.如果额叶或颞叶肿瘤因范围广而不能完全切除,可尽量切除肿瘤,同时切除额较或额较进行内减压,延缓复发时间。
5.对于肿瘤累积大脑半球两个以上的脑叶已经偏瘫但未侵入基底节的患者,常选择大脑半球切除术。
6.肿瘤处于运动状态。言语区没有明显的偏瘫。失语症患者应注意保持神经功能,适当切除肿瘤,避免严重后遗症。他们可以选择颞下或去骨瓣减压。
7.除早期肿瘤小或部位适当外,一般手术难以完全切除。因此,除手术外,还应配合放疗、化疗等综合治疗,以提高治疗效果,延缓复发,延长生存时间。
胶质瘤患者需要手术治疗吗?
并非全部胶质瘤患者都需要手术治疗。如果胶质瘤患者位置较深,难以与周围脑组织清晰分离,且这些患者的一般情况相对较差,则患者心肺功能不全或预期寿命不长,这些患者难以忍受手术,一般情况下,可采用内科保守治疗。
如果患者有颅内压升高和脑水肿,可使用甘露醇甘油、果糖、呋塞米托拉塞米等药物治疗脱水和降低颅内压。如果有癫痫发作,应根据癫痫发作的类型使用相应的抗癫痫药物。这些患者也可以接受放疗,这可以延缓患者的病情进展。