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股神经麻痹

股神经麻痹为神经内科常见疾病,多因骨盆外伤、脊柱肿瘤、髂肌脓肿、心脏导管插入等损伤股神经,也可由糖尿病、结节状多发性动脉炎等血管病引起。

股神经麻痹概况

  股神经麻痹为神经内科常见疾病,多因骨盆外伤、脊柱肿瘤、髂肌脓肿、心脏导管插入等损伤股神经,也可由糖尿病、结节状多发性动脉炎等血管病引起。临床主要表现为膝部伸腿和屈髋无力,行走困难、股四头肌萎缩,股前和小腿内侧感觉障碍。主要针对病因治疗,解除压迫和损伤的因素是治疗本病的关键。

股神经麻痹病因

  股神经麻痹的病因最主要的是,局部损伤导致股神经出现直接损伤,或其他疾病引起股神经的间接损伤。直接损伤的原因主要是,股神经周围出现炎症反应、肿瘤压迫、外伤、手术等。间接损伤主要是由于血管功能障碍,监狱一些代谢性或自身免疫性疾病,如糖尿病。

股神经麻痹症状

  主要表现为髋关节屈曲无力,膝关节不能伸直,行走困难,虽能平地行走,但不能登梯和从坐位起立,股四头肌萎缩,髌骨突出,膝反射减弱或消失,大腿前、小腿及足内侧面感觉障碍,膝部可有疼痛。

股神经麻痹检查

  1.体格检查

  股神经牵拉试验阳性、膝腱反射减弱或消失,股四头肌萎缩。

  2.肌电图

  可显示所支配肌肉有神经源性损害。肌电图检查患侧股神经传导速度减慢,波幅下降,F波或H反射潜伏期延长。SEP潜伏期延长,波幅下降,波间期延长。股神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位,而健侧正常。

  3.B超及CT

  对明确病因有重要意义。

股神经麻痹治疗

  1.早期去除引起股神经麻痹的因素,如解除压迫和损伤的因素是治疗的关键。

  2.可联合应用B族维生素、地巴唑、三磷酸腺苷(ATP)、加兰他敏等药物治疗。此外,还可酌情配合使用理疗、针灸等治疗方法。

股神经麻痹并发症

  股神经麻痹可出现以下相关并发症:股神经坏死、下肢永久性瘫痪等。

股神经麻痹预防

  (1)当有脊柱等发育畸形时,避免剧烈运动,结合自身情况通过手术或康复治疗缓解畸形状态。

  (2)手术或外伤后要定期复查,必要时进行康复训练。

  (3)糖尿病者将血糖控制在合适范围内。

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