「面神经麻痹」治疗-手术-病因症状-INC国际神经外科医生集团

面神经麻痹概况

　　面神经麻痹俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”，以面部表情肌群运动功能障碍为特征，一般表现为口眼歪斜，患侧往往连较基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成。引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。

面神经麻痹病因

　　引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

　　周围性面神经炎的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。

面神经麻痹症状

　　常见症状：一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜、病侧面部表情肌完全瘫痪者前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作、鼓腮和吹口哨时因患侧口唇不能闭合而漏气

面神经麻痹检查

　　（1）茎乳突检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

　　（2）额部检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。

　　（3）眼检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

　　（4）耳检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降或过敏。

　　（5）面颊检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

　　（6）口检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐；口唇是否肿胀，人中是否偏斜。

　　（7）舌检查味觉是否受累。