问:脑海绵状血管瘤严重吗?
脑海绵状血管瘤是比较严重的,因为脑部海绵状血管瘤是一团血管,类似于海绵状,到处都是孔洞,不利于血流的稳定性。在某些诱发因素的情况下,比如外伤、高血压、情绪激动等等情况,有可能出现破裂出血的情况。破裂出血可能造成脑出血,如果是轻微的,相对比较好,但是就怕出现大面积的脑出血,有可能会造成颅内压升高,引起脑疝,就会造成患者的呼吸循环停止,造成死亡,是对于脑干的海绵状血管瘤,更加是严重的,有的时候出血仅仅只有5-6ml,都有可能会造成患者的死亡。所以,对于海绵状血管瘤是很严重的疾病,要及早的发现,并且及早进行相应治疗。
脑海绵状血管瘤严重吗?这些病变也被称为“海绵状瘤”和“海绵状畸形”,由于MRI扫描的惊人准确性,这些病变在过去几年里被发现的频率越来越高。
脑海绵状血管瘤产生于把大脑的动脉系统和静脉系统分开的小血管。关于海绵状瘤是的血管畸形还是毛细血管生长缓慢的肿瘤,一直存在争议。
脑海绵状血管瘤的特征是的良性病变,可以通过手术完全切除和治愈。
然而,由于许多这些病变是巧合发现的,如果在MRI研究时没有出血的证据,脑海绵状血管瘤通常是单独存在的。
脑海绵状血管瘤可能诱发癫痫;偶尔,当药物治疗失败时,摘除脑海绵状血管瘤会导致癫痫控制。
当脑海绵状血管瘤与出血一起被发现时,脑海绵状血管瘤通常不会像脑动脉瘤和颅内动脉瘤那样造成神经损伤。
这是因为这些畸形的血管压力很低。
因此,通常的出血量很小,造成暂时性的缺损,虽然没有完全好转,但总体上是好转的。
我们现在知道,随着时间的推移,海绵体确实生长缓慢,一旦出血,脑海绵状血管瘤就会再次出血。
每次出血后神经功能都会逐步恶化,导致患者每次出血都会失去一些东西。
当脑海绵状血管瘤被发现在脑干,大脑中较紧密和较重要的部分,海绵体可能代表对病人生命的威胁。
正如所预料的那样,即使是脑干阻塞区域5cc的出血也可能导致吞咽困难、复视、面部功能丧失,甚至失去意识。
脑海绵状血管瘤治疗方案
保守治疗脑海绵状血管瘤
当偶然发现时,没有任何与发现这些病变相关的病史,大多数医生会在接下来的几年里对他们进行一系列的MRI扫描。
困难部位的小病变常常被单独留下,即使脑海绵状血管瘤会导致癫痫发作。当手术切除的风险/收益比可能不允许外科医生进行手术时,情况也是如此。
手术切除脑海绵状血管瘤
具有讽刺意味的是,切除这些病变的较佳时间是在出血后不久。
原因是出血为他做了一些外科医生的工作,把病变从周围的大脑中分离出来。
这使得手术切除更容易,也限制了手术的一些潜在负面影响。以前有出血的病变,但不是较近,有时会被告知要等到下次出血后再考虑手术,通常是因为他们的海绵体位置困难。
当易触及、大、导致严重出血或无法控制的癫痫发作时,手术切除是解决之道。一旦切除,这些病变就治愈了。
难以获得病变需要三维计算机图像引导的立体定向手术系统。
对于多发海绵状畸形的患者(这些可能在家族中发生),只切除有症状或危险的病变。
一个严重的问题出现时,孕妇有多个海绵体。这是一个的挑战,特别是如果母亲以前有过出血。
放射治疗脑海绵状血管瘤
没有证据表明放射治疗对海绵状血管瘤有任何作用。
聚焦束辐射(例如伽玛刀)目前正被一些医生;然而,目前还没有长期的结果(包括辐射损伤、恶性肿瘤诱导等)。