脑部胶质瘤能治好吗？脑胶质瘤一定是恶性肿瘤吗？

　　脑部胶质瘤能治好吗？神经胶质瘤是在大脑或脊髓中形成的肿瘤。有几种类型，包括星形细胞瘤、室管膜瘤和少突胶质细胞瘤。神经胶质瘤可以影响儿童或成人。有些长得很快。大多数神经胶质瘤患者需要手术、放疗和化疗等综合治疗，是神经外科领域最难治疗的疾病之一。大多数人谈及胶质瘤，往往第一感觉就是不治之症。大多数胶质瘤患者获悉自己的病情时往往悲观失望，加上沉重的经济压力，有一部分患者可能会感到绝望。

　　其实不同病理类型和不同级别的胶质瘤预后差异很大，有些类型的胶质瘤可以生存10余年，甚至全切可以达到治愈疗效。有些类型的胶质瘤预后极差，5年生存率不到10%。因此正确了解该疾病，采取科学积极的态度进行规范治疗，具有重大意义。

　　胶质瘤治疗效果不好，有两个重要的原因：第一是手术很难把肿瘤切干净，会担心切多了伤害到大脑核心功能，第二是绝大多数抗癌药很难到达肿瘤部位，因为大脑有一个保护层叫“血脑屏障”。

　　脑胶质瘤一定是恶性肿瘤吗？

　　不能把所有胶质瘤笼统作为恶性肿瘤。依据WHO对胶质瘤的分级，III～Ⅳ级胶质瘤即是常说的恶性肿瘤。Ⅱ级胶质瘤属于低度恶性胶质瘤，但是可以向高级别胶质瘤转化。I级胶质瘤一般不属于恶性胶质瘤。

　　脑胶质瘤都会复发吗？

　　WHO I级的胶质瘤如果做到完全切除，即使术后不辅以放、化疗，复发率也很低。部分WHOⅡ级的胶质瘤，尤其是少突胶质细胞瘤，如果发现较早，手术切除比较彻底，结合放、化疗，也有可能达到根治的效果。但多数WHOⅡ级及以上的胶质瘤，尤其是来源于星形胶质细胞成分的胶质瘤，绝大多数还是会复发的。

　　如何正确对待胶质瘤的诊断和治疗？

　　很多患者或家属难以接受被诊断为胶质瘤，认为患者既往身体很好，从来不得病，家族中也没有这种病史，或者认为孩子很优秀、很聪明，怎么会得这种病呢？患者和家属往往希望从医生口里得到不是胶质瘤的诊断，因此经常需要跑多家医院，看多个医生，就诊时间明显延长，从而影响到对胶质瘤的及时治疗。对于胶质瘤的正确态度是提高对胶质瘤疾病的科学知识，选择正确规范的治疗方法，不要过多寄希望于目前尚未成熟的新技术，更不要采用封建迷信的方法进行治疗，手术才是不二之选。

　　总之，胶质瘤并不是不治之症，目前随着神经外科、神经影像科、放射治疗科、神经肿瘤科、病理科和神经康复科等多学科通力合作，遵循循证医学原则，采取个体化规范治疗方案，极大改善胶质瘤患者预后，为胶质瘤患者带来新的曙光。