脑部胶质瘤能治好吗?神经胶质瘤是在大脑或脊髓中形成的肿瘤。有几种类型,包括星形细胞瘤、室管膜瘤和少突胶质细胞瘤。神经胶质瘤可以影响儿童或成人。有些长得很快。大多数神经胶质瘤患者需要手术、放疗和化疗等综合治疗,是神经外科领域较难治疗的疾病之一。大多数人谈及胶质瘤,往往一感觉就是不治之症。大多数胶质瘤患者获悉自己的病情时往往悲观失望,加上沉重的经济压力,有一部分患者可能会感到绝望。
其实不同病理类型和不同级别的胶质瘤预后差异很大,有些类型的胶质瘤可以生存10余年,甚至全切可以达到治愈疗效。有些类型的胶质瘤预后较差,5年生存率不到10%。因此正确了解该疾病,采取科学的态度进行规范治疗,具有意义。
胶质瘤治疗效果不好,有两个重要的原因:一是手术很难把肿瘤切干净,会担心切多了伤害到大脑重要功能,二是多数抗癌药很难到达肿瘤部位,因为大脑有一个保护层叫“血脑屏障”。
脑胶质瘤是恶性肿瘤吗?
不能把全部胶质瘤笼统作为恶性肿瘤。依据WHO对胶质瘤的分级,III~Ⅳ级胶质瘤即是常说的恶性肿瘤。Ⅱ级胶质瘤属于低度恶性胶质瘤,但是可以向高级别胶质瘤转化。I级胶质瘤一般不属于恶性胶质瘤。
脑胶质瘤都会复发吗?
WHO I级的胶质瘤如果做到完全切除,即使术后不辅以放、化疗,复发率也很低。部分WHOⅡ级的胶质瘤,是少突胶质细胞瘤,如果发现较早,手术切除比较完全,结合放、化疗,也有可能达到根治的效果。但多数WHOⅡ级及以上的胶质瘤,是来源于星形胶质细胞成分的胶质瘤,多数还是会复发的。
如何正确对待胶质瘤的诊断和治疗?
很多患者或家属难以接受被诊断为胶质瘤,认为患者既往身体很好,从来不得病,家族中也没有这种病史,或者认为孩子很、很聪明,怎么会得这种病呢?患者和家属往往希望从医生口里得到不是胶质瘤的诊断,因此经常需要跑多家医院,看多个医生,就诊时间明显延长,从而影响到对胶质瘤的及时治疗。对于胶质瘤的正确态度是提高对胶质瘤疾病的科学知识,选择正确规范的治疗方法,不要过多寄希望于目前尚未成熟的新技术,更不要采用封建迷信的方法进行治疗,手术才是不二之选。
总之,胶质瘤并不是不治之症,目前随着神经外科、神经影像科、放射治疗科、神经肿瘤科、病理科和神经康复科等多学科通力合作,遵循循证医学原则,采取个体化规范治疗方案,较大好转胶质瘤患者预后,为胶质瘤患者带来新的曙光。