一级胶质瘤能治好吗？毛细胞型星形细胞瘤可痊愈

　　一级胶质瘤能治好吗？毛细胞型星形细胞瘤(一级)是一种良性脑肿瘤，起源于神经系统中的支持细胞星形细胞。正常情况下，星形胶质细胞负责多种角色，包括为神经元提供营养、维持血脑屏障和调节神经传递(神经元如何相互交流)。这些生长缓慢的肿瘤通常发生在儿童身上，被认为是较良性的星形细胞瘤。毛细胞星形细胞瘤可以发生在中枢神经系统的任何地方，但通常发生在小脑、脑干、下丘脑区或视神经附近。一级胶质瘤能治好吗？毛细胞型星形细胞瘤可痊愈

　　毛细胞星形细胞瘤是一种不同类型的星形细胞瘤，并且还属于更广泛的范畴神经胶质瘤-源于神经胶质细胞的肿瘤。这是因为星形胶质细胞是一种神经胶质细胞。因此，毛细胞型星形细胞瘤(ⅰ级)也可称为“低级胶质瘤”

　　毛细胞型星形细胞瘤有哪些症状？

　　由于肿瘤生长缓慢，表现出的症状通常是隐匿的，早期症状的识别将取决于定位和患者传达神经系统变化和由例如颅内压升高引起的不适的能力。小脑肿瘤的常见症状包括共济失调、脑神经缺陷和颅内压升高的迹象(头痛、恶心和呕吐)。当出现在视觉通路中时，肿瘤可能会导致视力丧失或视野缺损，当位于下丘脑时，可能会导致内分泌综合征，如尿崩症、性早熟或电解质失衡。脑脊液通路的阻断可能导致脑积水并迅速恶化。

　　·头痛

　　·乏力

　　·恶心

　　·呕吐

　　·平衡或行走困难

　　·体重增加或减少

　　·青春期提前

　　其中一些症状(头痛、疲劳、恶心)可能是由大脑压力增加引起的。这可能直接源于肿瘤本身的生长，也可能是肿瘤阻碍了脑脊液在大脑中的正常流动。其他症状可能取决于肿瘤的大小和位置。例如，一些症状(体重增加或减少、青春期提前)是发生在下丘脑区域并影响下丘脑区域的肿瘤所特有的。

　　神经影像

　　毛细胞型星形细胞瘤在CT扫描上通常表现为圆形/椭圆形病灶，边界清楚，密度中等或稍低，用造影剂后明显增强。在核磁共振成像上，毛细胞型星形细胞瘤在T1序列上通常呈低或等信号，在T2加权或FLAIR图像上呈高信号。它们通常是强烈和扩散增强的(图1a-f)。它们可能包含囊肿或由囊肿中的肿瘤结节组成(后者对于小脑和半球肿瘤特别常见)(图1b、d、e)。毛细胞星形细胞瘤，累及视神经通路、视神经和视交叉，典型地形成梭形肿块。这是NF1患者较常见的双侧肿瘤发生部位。在后颅窝，毛细胞型星形细胞瘤可能主要累及脑干而非小脑。在这个部位，与主要在脑桥内浸润和扩张的弥漫性固有脑桥胶质瘤相反，毛细胞型星形细胞瘤通常位于背侧，具有外生性生长模式(图1c)。脊髓也会受到影响(图1f) 。

一级胶质瘤能治好吗？

　　图1：毛细胞性星形细胞瘤具有其特有的影像学特征，几乎可以发生在中枢神经系统的任何部位。6个不同的病例(均经组织学证实)强对比增强显示：两个小脑病例，一个是左蚓部边界清楚的小实体瘤(a)，一个是囊性肿瘤伴壁结节(b);“背生外生”中脑毛细胞型星形细胞瘤 (c);附壁结节的囊肿占据右侧丘脑(d);右顶叶周围实性和囊性肿瘤(e);和一个大的，局限的，髓内肿瘤，囊性成分(f)

　　毛细胞型星形细胞瘤多常见？

　　胶质瘤通常是较常见的儿童脑肿瘤。一其中许多是低级星形细胞瘤，包括毛细胞星形细胞瘤。毛细胞型星形细胞瘤通常影响20岁以下的患者，约占儿童和青少年原发性脑肿瘤的15.6%。

　　对于大多数患者来说，毛细胞星形细胞瘤的病因尚不清楚。然而，有一些少见的遗传条件可能会增加患者发生毛细胞星形细胞瘤的机会。例如，除其他肿瘤外，1型神经纤维瘤病(NF1)患者可能更容易发展成毛细胞星形细胞瘤。

　　一级胶质瘤能治好吗？毛细胞型星形细胞瘤有哪些治疗方案？

　　毛细胞星形细胞瘤是良性、生长缓慢的肿瘤，通常有明确的边界。正因为如此，他们经常被成功地治疗外科手术。

　　然而，由于不清楚的原因，出现在下丘脑和视神经通路的毛细胞星形细胞瘤浸润，通常不能通过手术完全切除。在这些情况下，化学疗法可能被建议靶向任何剩余的肿瘤细胞。个性化的治疗计划将考虑多种因素，包括肿瘤的大小和位置，以及患者的年龄和总体健康状况。

　　INC毛细胞型星形细胞瘤案例一则，德国全切术后3年半未复发：5岁视神经胶质瘤小朋友在德国治疗经过 https://www.incsg.com/bingligengxin/008.html

　　一级胶质瘤能治好吗？毛细胞型星形细胞瘤患者的预后如何？

　　毛细胞型星形细胞瘤通常是边界明确的肿瘤，因此如果肿瘤可触及，单纯手术可能是足够的治疗方法。如果肿瘤可以完全切除，复发的可能性很低，治愈率较高。诊断后十年，毛细胞型星形细胞瘤的生存率为92.2%。由于这些肿瘤生长缓慢，核磁共振扫描通常会持续很多年。