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一文读懂颅咽管瘤生存期

编辑:INC|发布时间:2021-04-25 09:56|点击次数:

  颅咽管瘤是一种罕见的脑肿瘤,每年影响每50万人至200万人中的一个。这些肿瘤通常是良性的(非侵袭性的),仅报道了少数恶性(侵袭性)颅咽管瘤病例。

  什么是颅咽管瘤?

  颅咽管瘤是一种不会像癌症那样扩散的良性肿瘤,但是由于它倾向于隐匿地生长,并围绕着大脑底部以及垂体和下丘脑附近的非常重要的神经和血管,所以这些肿瘤最终可能生长足够大以压迫正常的垂体腺,导致对正常生活和生殖至关重要的正常荷尔蒙的流失。如果肿瘤很大,会导致垂体附近的其他神经或动脉受压,尤其是将眼睛与大脑连接的视神经。这可能会导致视力缓慢但渐进性丧失。

  颅咽管瘤通常会影响5至14岁的儿童。50至74岁的成年人也可能患上这些肿瘤。这种肿瘤生长在大脑深处,靠近鼻腔。儿童和成人可能会因颅咽管瘤而导致视力变化,头痛和激素问题。

颅咽管瘤生存期

  颅咽管瘤本身不是垂体瘤,而是在垂体腺附近及其上方,在将眼睛连接至大脑的视神经附近的大脑底部发展的肿瘤。因此,它会引起各种各样的激素和神经系统问题,而治疗它们需要外科和医学专业知识。另外,颅咽管瘤在儿童中多发,并且由肿瘤或其治疗引起的激素问题需要多学科领域的专家处理。

  颅咽管瘤的生长位置

  这种类型的肿瘤生长在蝶鞍中,靠近大脑的两个小而重要的部分-垂体和视交叉。蝶鞍是脑垂体所在的大脑中的骨结构。垂体腺是一个小的内分泌腺,负责调节重要的身体功能,包括体内新陈代谢,生长以及维持体液和矿物质。

  视交叉位于垂体上方,是所有视觉神经纤维汇合的主要途径。缓慢生长的颅咽管瘤一旦侵犯了垂体或视交叉,可能会突然引起明显的症状。随着肿瘤的扩大,它可以在整个大脑中产生压力。它还会干扰脑脊液(CSF)的流动,可能导致脑积水(颅骨内积聚液体)。

  颅咽管瘤可以治愈吗?

  当颅咽管瘤较小且尚未长到垂体附近的重要动脉或神经时,可以安全、彻底地将其切除,尽管始终担心颅咽管瘤的微观部分可能会残留。因此,即使完全切除后,患者也需要每年进行MRI扫描以确保肿瘤不会复发。如果肿瘤很大并且被认为不能完全清除,则取出一些肿瘤以缓解症状,并使剩下的东西足够小以进行放射治疗可能仍然很重要,这通常非常有效地预防留下的东西的增长。

  颅咽管瘤生存期怎样?事实上,颅咽管瘤尽管可以通过手术切除肿瘤,但可能需要化学疗法和放射线才能将其完全切除。预后一般良好。在儿童中,治疗后5年生存率从83%到96%,治疗10年生存率从65%到100%,治疗20年平均生存率只有62%。在成年人中,总体生存率在5年时为54%至96%,在10年时为40%至93%,在20年时为66%至85%。

  由于颅咽管瘤位于大脑的关键区域,因此可能会发生长期并发症。

  INC国际神经外科医生集团提示,手术全切颅咽管瘤是极为理想的治疗方式,为了降低手术发病率和保证患者的生活质量,术前准备应该更为慎重,在外科手术这场没有硝烟的战斗中,手术入路就像一份“行军布阵图”,正确的进攻方向可令术者以少胜多,让患者更少受苦、更大受益。

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