脑膜瘤3cm-4cm严重吗?脑膜瘤不开刀能活多久?-INC国际神经外科医生集团

　　脑膜瘤3cm-4cm严重吗?脑膜瘤不开刀能活多久?

　　脑膜瘤(Meningiomas)是一种长在脑膜及脑膜间隙的的肿瘤，在颅内常见，80%以上脑膜瘤都是良性的肿瘤。典型的脑膜瘤，在未增强的CT扫描中，呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其基底较宽，密度均匀一致，边缘清晰，瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强，可见脑膜尾征。

　　脑膜瘤的ct影像图

　　脑膜瘤3cm-4cm严重吗？

　　脑膜瘤3cm-4cm严重吗?脑膜瘤一般生长缓慢，病程长，像3-4cm的脑膜瘤基本都是10年以上了。一般来说3cm就很严重了，3cm的脑膜瘤一般已经严重压迫到脑组织了，根据其不同部位，这个时候会出现很明显的临床表现。比如脑膜瘤位于大脑皮层引起病人癫痫、抽搐发作;或者是脑膜瘤位于功能区，引起病人的偏瘫、肢体感觉活动障碍;脑膜瘤位于小脑，引起病人的走路不稳、走路偏斜等相应的临床症状。当脑膜瘤长到3cm以上就需要治疗了，如不治疗，症状会继续加重，增长过大，就可能威胁到患者生命了。

　　脑膜瘤不开刀能活多久？

　　脑膜瘤不开刀能活多久？脑膜瘤不开刀能活多久，一般要看患者的体质怎么样，和肿瘤发展到何种程度了，增长到多大了。具体能活多久，不能一概而论，比如良性脑膜瘤一般在3cm以下的话，很多是不影响生存期的，但是持续的增大会危及生命，一般生存期在5到10年，或者时间更长。假如脑膜瘤比较大，况且患者的体质比较差的话，有可能在一个月以内患者就有生命危险了，另外不手术的话，需要应用药物来降颅压。

　　3cm以上的脑膜瘤一般就需要手术切除了

　　德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授、国际颅底肿瘤手术教授巴特朗菲教授表示，一般3cm的脑膜瘤是手术的临界状态，3cm以下的脑膜瘤可以选择保守治疗，也就是严密观察，一旦脑膜瘤逐渐长大，可以进行手术治疗，还可以进行伽马刀或者X刀的放射治疗。但是3cm的脑膜瘤进行放疗，可能出现放射后脑水肿，可能还会造成二次手术的风险。3cm的脑膜瘤处于开颅手术的临界状态，因此一旦引起相应的临床症状，一般都主张手术。或者是脑膜瘤位于重要的血管旁边，比如在深静脉的静脉窦、上矢状窦等一些重要的静脉旁边，一般也主张进行手术治疗。手术切除脑膜瘤是较合适的治疗手段，随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈;另外还有少数恶性脑膜瘤也无法全切，上述两种情况需在手术切除后放疗。

　　脑膜瘤手术切除率是关键，一个手术技术高超的医生尤为重要

　　手术切除率是影响脑膜瘤手术预后的首要因素，脑膜瘤手术切除率越高，患者的生存期就越高，复发率也越低。但是枕骨大孔区、斜坡位置深，风险高，可操作空间狭窄，切除肿瘤需跨过很多神经，容易损伤神经及脑干。所以枕骨大孔区、斜坡位置的脑膜瘤，一般医生的切除率并不高，因此复发率的高。在国际范围内，巴特朗菲教授对于枕骨大孔区、斜坡位置的脑膜瘤的手术擅长，在其显微外科手术下，巴特朗菲教授基本能为其切除90%以上的肿瘤，并且能够切除病变的脑膜，所以经过巴特朗菲教授手术切除的脑膜瘤患者，预后一般都好。

　　国际范围内，脑膜瘤手术高切除率的医生

　　美国脑膜瘤手术专家：犹他大学医学院神经外科部门的教授兼主席和国际神经外科学院的主席William T. Couldwell教授，也是擅长显微外科手术切除脑膜瘤。William T. Couldwell教授自博士毕业以来，一直主攻神经外科脑膜瘤这一个疾病，对脑膜瘤手术有其独特的心得。并且拥有海量的脑膜瘤成功手术切除及良好预后病例，对于岩斜区、后颅窝等复杂高难度位置脑膜瘤，他仍能根据患者实际病情和肿瘤大小，熟练应用各种现代化高科技手术设备，采取个性化的手术入路实现较大水平的顺利手术切除。William T. Couldwell教授因在颅底外科方面的专长而被国际医学界认可，经常应邀作为演讲人并指导颅底外科课程。

　　法国脑膜瘤手术专家：法国Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席Sebastien Froelich教授，不仅擅长显微外科手术切除脑膜瘤，而且作为经内镜及颅底手术的国际高手，也擅长神经内镜手术切除脑膜瘤。神经内镜手术属于微创手术，不需要开刀就可以合适切除脑膜瘤，是许多恐惧开刀手术的脑膜瘤患者新选择。而且Sebastien Froelich教授发明“筷子”手法，还解决了神经内镜手术需要两人配合的弊端，让手术风险更低，在兼顾很高的切除率同时，又可以很好的避免神经损伤。

　　加拿大脑膜瘤手术专家：曾获加拿大更佳医生的James T. Rutka教授不仅擅长成人脑膜瘤的切除，而且作为国际较儿童医院之一的多伦多儿童医院神经外科主任，对于儿童的脑膜瘤也擅长，对于1岁的儿童脑肿瘤患者，James T. Rutka教授也能为其进行高切除率手术。而且James T. Rutka教授在新药和新疗法的研究上，也一直走在国际前沿，教授的实验室不仅在靶向疗法上深有研究，并在Sunnybrook健康科学中心和多伦多大学生物材料和生物医学工程研究所的合作下，正在设计一种基于纳米颗粒的输送系统，作为治疗肿瘤的一种新方法。

　　国内难以治疗的脑膜瘤，出国治疗是新选择

　　脑肿瘤的治疗在国际范围内都是一个难题，但是发达国家的医疗水平和医疗资源还是好的多，对于国内难以治疗、经济条件较好、追求更好治疗的神经外科患者来说，出国治疗是一个好的选择。像巴特朗菲教授、Sebastien Froelich教授、James T. Rutka教授、William T. Couldwell教授这些国际神经外科教授，在他们的治疗下，也确实能得到一个更好的治疗结果，但是一般都很难咨询到他们。所幸的是，他们都是INC国际神经外科医生集团成员，而INC作为一个立足于中国专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团，为了让中国神经外科患者也能得到这些国际神经外科教授的咨询，除了以上四位教授，INC旗下还汇聚了很多其他来自美国、欧洲、日本等发达国家神经外科各领域高水准、国际盛名的神经外科专家。并且INC在不断促进中外神经外科技术提高的同时，还将为脑膜瘤、胶质瘤、脊索瘤、颅咽管瘤等脑肿瘤患者提供国际教授远程咨询、国际前沿治疗协调服务。