4000年前的古尸与一例听神经瘤
奥地利的考古研究在距今4000年前的古尸上就已经发现听神经瘤。对于听神经瘤的一开始具体描述在1777年,荷兰解剖学家Eduard Sandifort正在对一位生前患有耳聋的死者进行尸检,当他打开硬脑膜后,发现在右侧的听觉神经上,粘连了一个紧密的实性肿块,这是有明确历史记载的一例听神经瘤案例。但那个时代,医生对大脑认识还一知半解,即使发现这一肿瘤的存在,搞清楚它和临床症状之间的关系却并不容易。
1895年,听神经瘤一开始成功的切除,爱丁堡的Annadale为一名怀孕的女性成功进行了手术。他从单侧枕下切开颅骨,用手指剥离的方法剜除了肿瘤,在桥小脑角处用纱布填塞止血。该患者术后顺利出院,并于数月后生产。随着首例手术的成功,很多医生分别进行了手术。
国内听神经瘤手术面临的较大挑战
如今,很多医生都能成功切除听神经瘤了,然而想要在对成功切除听神经瘤的同时,保留面神经功能(不面瘫)和听神经功能(不耳聋)却并不是易事,对于很多医生来说都是一个大的挑战,许多听神经瘤过大的患者在手术后都成了耳聋、面瘫。特别是国内神经外科起步晚,虽然近十几年,中国整个医疗水平得到了飞速的发展,但是和国际前沿水平还是有距离。特别是大型听神经瘤手术,对于一般的国内神经外科医生来说,切除都是一个很大的挑战,想要保留面神经功能和听神经功能更难了。所以一些有条件的患者只能看向国外医疗,而德国神经外科具有几百年的历史,特别是在治疗听神经瘤上,一直走在国际前沿,自然也成了很多听神经瘤患者优选。那么,德国治疗听神经瘤的费用需要多少钱?
德国治疗听神经瘤的费用需要多少钱?
德国医疗水平一直位于国际前沿,但是医疗费用却并不高,相比美国,价格大概是去美国医院的一半,大型手术的费用甚至是美国的三分之一,所以德国成为了许多病人的出国看病的优选。例如,脑肿瘤开颅手术,美国费用动辄上百万,而德国医院收费也就90-100万左右。而治疗听神经瘤的费用具体多少钱,要根据患者瘤体的大小、手术难度、手术医院、手术医生的选择来定。但可以肯定的是,德国是出国治疗听神经瘤的优选,除了费用比其他发达国家低,还具有以下明显优势:
1、德国医院对医生的考察强调医疗效果和患者护理,提出住院医师培训制度,多方位医生知识,提高医生临床水平,减少医疗差错和事故。目前这一制度已被众多国家纷纷效仿采纳。德国医院医药分家,不存在以药养医的问题。大病咨询采用多科联合咨询制度,确保快速、准确并个性化地实施医疗服务。德国医患关系融洽,患者充分尊重和信任医生,医生也尽心尽力为患者解决问题。
2、德国的医疗事故发生率欧盟较低,是百万分之八,德国的手术死亡率较低。德国医疗技术和服务水平在某些专科甚至比美国还要前沿,但费用却至少低一半,咨询速度也较快,德国人的英语也是欧洲除英国人外讲得较好的,因而,德国医院吸引了很多美国人、中东和东欧的富裕阶级。每年有很多美国人到德国医院做颈椎椎间盘置换手术、骨髓移植手术、脑外科手术、心血管手术、结肠手术、关节置换手术和眼耳鼻喉科手术。
3、德国科学家和科研人员的研究成果众多,很多都直接或间接推动医疗技术的发展:CT扫描、微创外科手术技术、宫颈癌疫苗、重离子放疗、直接从胳膊动脉采集干细胞代替以往大型手术、MRI扫描用到的重要技术Flash技术、乳腺癌钼靶检查等等。德国拜耳、西门子医疗、费森尤斯(Fresenius)医疗等是医药和医疗器材研发、生产和供应商,公司里就有科学家(如一个成功提纯阿司匹林合适成分Acetyl-salicylic Acid的化学家就是拜耳公司的科学家)。这些公司和德国医院紧密合作,支持各大医院的科研和临床活动,这和我们国内从西门子等公司进口器材是不一样的。
4、德国从业人员素质高,德国医生从进入高校到医学院,到较后成为临床医生要经历12年,7年的博士学习,3年的驻院医生,2年的专科医生的这样一个训练,才能让它享有处方权。不仅是医生是这样,同时他们做各项医疗检查(核磁共振、CT、B超)的操作员都要求同样的资质,整体的水平很高。
INC擅长听神经瘤切除的德国专家
德国在神经外科上拥有几百年的历史,培养了一批又一批经验丰富、技术高超的医生。而在现代,德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)更是有一位国际神经外科专家巴特朗菲教授,巴特朗菲教授是国际颅底肿瘤手术教授,也是国内神经外科学术交流平台INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团(WANG)。
对3cm以下的听神经瘤,巴特朗菲教授不仅能做到完整切除,且不损伤听力,不造成面瘫,对于具有较大挑战性的3cm以上听神经瘤,他在完整切除的同时且尽可能地使听力保留,大概率以上的概率不会面瘫。除此之外,巴特朗菲教授还是一位在神经外科方面多产的作家,教授担任国际神经外科杂志《神经外科评论》(Neurosurgical Review)主编达12年之久,他以作者或合著者身份在学术杂志以及50多本书上发表了180多篇文章,他发表的大多数文章可以在Pubmed上找到。