国际神经外科学院前主席James Rutka教授：儿童癫痫手术影像

　　Imaging surgical epilepsy in children（儿童癫痫手术影像）

　　英文原文摘要：

　　Abstract Introduction Epilepsy surgery rests heavily upon magnetic resonance imaging (MRI). Technical developments have brought significantly improved efficacy of MR imaging in detecting and assessing surgical epileptogenic lesions, while more clinical experience has brought better definition of the pathological groups. Discussion MRI is fairly efficient in identifying developmental, epilepsy-associated tumors such as ganglioglioma (with its variants gangliocytoma and desmoplastic infantile ganglioglioma), the complex, simple and nonspecific forms of dysembryoplastic neuroepithelial tumor, and the rare pleomorphic xanthoastrocytoma. The efficacy of MR imaging is not as good for the diagnosis of focal cortical dysplasia (FCD), as it does not necessarily correlate with histopathological FCD subtypes and does not show the real extent of the dysplasia which may even be missed in a high percentage of cases. Further developments with better, multichannel coils, higher magnetic fields, specific sequences, and different approaches (such as diffusion tensor imaging) for depicting the structural abnormalities may hopefully improve this efficacy. A general review of the MR features of the diverse pathologies concerned with epilepsy surgery in the pediatric context is provided with illustrative images.

　　中文摘要：

　　癫痫手术很大水平上取决于磁共振成像（MRI）。技术进步带来了MR成像在检测和评估手术性癫痫病灶方面的显着提高的功效，而更多的临床经验为病理组提供了更好的定义。讨论MRI在识别发育性，癫痫相关的肿瘤方面合适，例如神经节神经胶质瘤（及其变型神经节细胞瘤和发育不良的婴儿神经节神经胶质瘤），复杂，简单和非特异性形式的胚胎发育不良性神经上皮细胞瘤以及少见的多形性黄体星形细胞瘤。 MR成像对局灶性皮质发育不良（FCD）的诊断效果不佳，因为它不与组织病理学FCD亚型相关，也未显示出的发育异常程度，甚至在很多情况下都可能被漏诊。案件。具有更好的多通道线圈，更高的磁场，特定的序列以及用于描述结构异常的不同方法（例如扩散张量成像）的进一步发展可能有望好转这种功效。儿科背景下与癫痫手术有关的多种病理学的MR特征的一般回顾提供了说明性图像。

　　该论文作者之一为国际神经外科学院前主席、加拿大多伦多大学儿童医院（SickKids）神经外科主席/大外科主任James T. Rutka教授在儿科外科手术、脑瘤分子生物学、癫痫手术和外科手术教育杂志上发表了逾500篇文章。他还与神经外科专家合著以及修订教材级别书籍，对神经外科领域的发展做出的贡献，且在2013年担任国际神经外科杂志《Journal of Neurosurgery》主编，对神经外科医生的研究具有指导性作用。

　　James T. Rutka教授目前也是INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团成员，他与INC旗下顾问团的其他国际神经外科同一不同细分领域的神经外科专家一道，将不定期来华开展与国内神经外科医生的学术交流，同时为有需要的国内患者提供国际远程咨询。