国内外小儿神经外科发展历史

　　神经外科起源于欧美国家，小儿神经外科是伴随着普通神经外科的发展而发展的。

　　国外小儿神经外科发展历史

　　1926年，美国Cushing医师在波士顿举行的一次小儿外科的会议上报告了18例儿童(15岁以下)脑肿瘤和脊髓肿瘤的手术结果，此次会议被认为是国际上较早的小儿神经外科会议。

　　1929年，Ingraham医师在波士顿儿童医院开始了小儿神经外科专科。此被认为是小儿神经外科正式从普通神经外科的分离，这算是开始了正式意义上的小儿神经外科。从廿年代到五十年代，加拿大多伦多的儿童医院和芝加哥的儿童纪念医院，被认为是另外两个小儿神经外科中心。

　　1954年,Ingraham和Matson出版了国际上较早的《幼儿和儿童神经外科学》(Neurosurgery of Infancy and Childhood),奠定了小儿神经外科的地位。此书在1969年出版了二版。到1982年，在此书的基础上，由美国神经外科医师学会的小儿神经外科组将其改版为《小儿神经外科学》(Pediatric Neurosurgery:Surgery of the Developing Nervous System)，这是此书的一版。从1994年的三版开始，此书由美国神经外科医师学会的小儿神经外科组和美国小儿神经外科医师学会共同编写。到2001年,此书到了四版。另外一本关于小儿神经外科手术学的专著《小儿神经外科学》(Pediatric Neurosurgery:Theoretical Peinciples,Art of Surgical Techniques)是由Anthony J.Raimondi于1987年编写出版，1998年出版了二版。

　　小儿神经外科的杂志有《儿童神经系统》(Child's Nervous System)和《小儿神经外科》(Pediatric Neurosurgery)。前者是“国际小儿神经外科学会”、“欧洲小儿神经外科学会”和“日本小儿神经外科学会”的官方学术杂志。后者是美国小儿神经外科医师学会的官方学术杂志。

　　目前在国际上许多发达国家已经成立了小儿神经外科学会。1967年，欧洲的国家成立了“欧洲小儿神经外科学会”(European Congress of Pediatric Neurosurgery),每年有年会，并有计划地培养年青的小儿神经外科医师。1971年，美国神经外科医师学会(American Association of Neurological Surgeons，AANS)专门成立了“小儿神经外科组”(Section of Pediatric Neurosurgery of the AANS)。1973年，国际上成立成立了“国际小儿神经外科学会”(International Society for Pediatric Neurosurgery),每年开一次年会，目前有各国的注册会员419人。1973年日本成立了“日本小儿神经外科学会"(Japanese Society for Pediatric Neurosurgery)。1978年1月，18名从事小儿神经外科的北美地区的神经外科医师倡导成立了“美国小儿神经外科医师学会”(American Society of Pediatric Neurosuergeons),出版《小儿神经外科》(Pediatric Neurosurgery)杂志，每年开一一次年会，现有注册会员150人。

　　INC国际神经外科顾问团之国际儿童颅底学会创始人及主席、德国INI国际神经学研究所儿童神经外科主任意大利Concezio Di Rocco教授曾任国际儿童神经外科学会（ISPN）主席、《儿童神经系统》(Child's Nervous System)现任主编，目前还是国际儿童颅底学会主席、国际神经外科联合会（WFNS）基金小儿脑积水项目负责人。Concezio Di Rocco教授进行过12000多台神经外科手术，对于各类儿童脑肿瘤治疗较为擅长，他还是多本神经外科专著的作者或合著者，经常受邀参与各地的小儿脑肿瘤治疗学术论坛及盛会，对于国际小儿神经外科发展贡献，堪称国际小儿神经外科教科书级人物。

　　国内小儿神经外科发展历史

　　中国的小儿神经外科自新中国成立后才逐渐有所发展。在1960年我国一个神经外科中心即北京市神经外科研究所成立之日:就组建了独自的小儿神经外科病房，并有专职的小儿神经外科医师。1992年，北京天坛医院小儿神经外科对20000例小儿脑瘤做了翔实的总结，出版了由罗世祺教授主编的《儿童颅内肿瘤》2006年再版了《儿童神经系统肿瘤》，对发展中国的小儿神经外科事业起到了推动作用。1994年,武汉同济医科大学蒋先惠教授主编了我国一部《小儿神经外科》专著。

　　中国的神经外科在王忠诚院土的领导下已有了飞速发展，但应当说在小儿神经外科这个重要分支上仍是一个薄弱环节。在观念上应当认识到小儿神经外科并非一般神经外科医师都能做好做细，并不是每个神经外科医师都符合小儿神经外科医师资质要求。法国小儿神经外科学者Maurice Choux教授在1997年的美国神经外科医师协会65届年会上讲:只有经过普通神经外科临床实践10年以上的神经外科医师，才有可能成为一名小儿神经外科医师。美国小儿神经外科医师学会要求:只有每年做小儿神经外科手术120例以上的神经外科医师，才有资格申请加人小儿神经外科医师学会。

　　近年来，小儿神经外科在国内越来越受到重视，学科建设与发展速度逐步加快。但正如王忠诚院士所说，我们还要认识到，我国小儿神经外科整体水平与国际其他国家还是有差距的，要保持我们已有的前沿水平,多方位提高中国小儿神经外科的水平。首先，我们应当承认我们已经取得的成绩和拥有的地位;其次,我们应当争取医学界同行们的认可;较后，我们应当走向国际，在国际小儿神经外科领域取得应有的地位。全国小儿神经外科医生们要团结共进，立足中国，走向国际，发展有中国特色的小儿神经外科事业。